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多选题
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。下列处理恰当的是()。
A
留院观察,腹部B型超声
B
血常规
C
血淀粉酶
D
口服铝碳酸镁2片
E
静脉补液,留院观察
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考题
单选题病例摘要:男性,43岁,体检发现AFP500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。比较理想的定位诊断方法是()。A
肝动脉造影B
MRI或CT检查C
腹部X线检查D
同位素扫描E
肝组织活检
考题
单选题下消化道出血不包括以下()。A
大便可呈黑便B
大便只能是暗红色或红色C
肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血D
低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色E
便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关
考题
单选题患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。下列临时治疗措施最合理的是()。A
禁食,监测生命体征,暂不给予药物治疗,等待检查结果B
留院观察,禁食,5%葡萄糖氯化钠溶液500ml,静脉滴注,阿托品1mg,肌内注射C
禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,奥美拉唑20mg,静脉滴注D
禁食,0.9%氯化钠溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,静脉滴注,2次/dE
禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,胃复安10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射
考题
单选题男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便4~6次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.65×109/L,以淋巴细胞为主,腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为()。A
肝硬化,肝功能失代偿期B
原发性肝癌C
肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D
肝硬化并发结核性腹膜炎E
肝硬化合并低蛋白血症
考题
单选题男性,78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时至1小时,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑便。最应该检查()。A
便常规+潜血B
14C呼气试验C
胃镜+活检D
腹部CTE
X线钡餐
考题
单选题患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。
该患者的最终治疗的注意事项可能是( )A
长期服用激素,注意减量B
规律服用柳氮磺胺吡啶C
全程规则治疗D
强化联合用药,延长疗程E
手术切除,规律化疗
考题
单选题男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()。A
B超B
CTC
前列腺液常规D
尿常规E
尿培养
考题
单选题患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10/L,ALB30g/L,PT18S。患者出血倾向的最主要原因是()。A
毛细血管脆性增加B
维生素K缺乏C
血小板功能不良D
凝血因子合成障碍E
内毒素作用
考题
单选题患者,男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体:肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L。
请问首选的检查方法是()。A
AFP+腹部B超B
骨髓穿刺C
肝血池扫描D
碱性磷酸酶E
铁蛋白检测F
内镜检查
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()。A
抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B
大剂量质子泵抑制剂治疗8周C
上消化道钡剂造影D
手术治疗E
重复胃镜检查,再取活检
考题
单选题与中枢神经系统病变有关的应激性溃疡称( )A
出血性胃炎B
急性胃炎C
急性消化性溃疡D
Cur1ing溃疡E
Cushing溃疡
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