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多选题
男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些（）
A
近期大量使用肾毒性药物
B
血肌酐升高大于133μmol／L
C
在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下
D
有休克
E
肝硬化合并腹水
F
排除肾实质疾病：如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常
G
有肾小管酸中毒
H
近期未使用肾毒性药物
I
有肾实质性疾病
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考题
肾性高血压A.男性，20岁。高血压2月，血压200/110mmHg,眼底正常，尿蛋白0.2g/d，血肌酐100μmol/LB.男性，50岁。高血压10年，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.9g/d，RBC1～3/高倍视野，血肌酐200μmol/LC.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底出血，心脏不大，尿蛋白4.9g/d，RBC10～20/高倍视野，血肌酐200μmol/LD.男性，50岁。高血压2月，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.1g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/LE.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底正常，尿蛋白0.9g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L
考题
女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病B、肝肾综合征C、急性肾衰竭D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征F、急进性肾小球肾炎该病的发病机制包括A、内脏血管床扩张B、肾小球肾炎C、有效血容量不足D、肾脏结石E、副交感神经系统激活F、肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降G、心排血量相对不足H、泌尿系感染I、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活J、雌激素灭活减少该患者可出现的表现是A、自发性少尿或无尿B、输尿管扩张C、低钠血症D、肾脏出现器质性改变E、血肌酐高F、氮质血症G、高尿钠H、高钠血症I、血肌酐正常美国肝病协会诊断该病的新标准是A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol／LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D、有休克E、肝硬化合并腹腔积液F、不存在肾实质疾病，如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常G、有肾小管酸中毒H、近期未使用肾毒性药物I、有肾实质性疾病该患者可采取的治疗方法是A、特利加压素加输注白蛋白B、血液透析C、肾移植D、肝移植E、糖皮质激素F、免疫抑制剂G、TIPSH、大量放腹腔积液I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白
考题
女性患者，62岁。肝硬化失代偿，近日出现尿少、腹围增大，血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准，不包括A、合并休克B、肝硬化合并腹腔积液C、近期未使用肾毒素药物D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol／LE、血肌酐升高大于133μmol／L
考题
下列关于2009年AASLD肝肾综合征诊断标准的说法错误的是()。
A、肝硬化伴腹水B、目前或最近正在使用肾毒性药物C、血肌酐1.5mg/dLD、停用利尿剂至少2天以上并经白蛋白扩容后，血肌酐无改善
考题
慢性肾炎患者，因“厌食、恶心、乏力10天”来诊。患者10天前曾患有急性胃肠炎，呕吐、腹泻。针对患者，首选的检查有A、内生肌酐清除率B、乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）C、钡餐造影D、血尿素、肌酐、二氧化碳结合力E、肾超声F、血电解质此时为了明确诊断，应该检查(提示 实验室检查：血清肌酐202 μmol/L，血尿素11 mmol/L，二氧化碳结合力25 mmol/L，血清肌酐110 μmol/L。)A、内生肌酐清除率B、肾血管造影C、肾超声D、血、尿β2微球蛋白E、尿钠排泄分数F、肾穿刺活检首先给予的治疗是A、应用庆大霉素抗感染B、补液C、呋塞米利尿D、静脉高营养E、胃肠营养F、激素冲击疗法
考题
女性，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病B、肝肾综合征C、急性肾功能衰竭D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征F、急进性肾小球肾炎该病的发病机制包括下列A、内脏血管床扩张B、肾小球肾炎C、有效血容量不足D、肾脏结石E、副交感神经系统激活F、肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降G、心输出量相对不足H、泌尿系感染I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活J、雌激素灭活减少该患者可出现下列表现中的A、自发性少尿或无尿B、输尿管扩张C、低钠血症D、肾脏出现器质性改变E、血肌酐高F、氮质血症G、高尿钠H、高钠血症I、血肌酐正常美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol／LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D、有休克E、肝硬化合并腹水F、排除肾实质疾病：如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常G、有肾小管酸中毒H、近期未使用肾毒性药物I、有肾实质性疾病该患者可采取下列治疗中的A、特利加压素加输注白蛋白B、血液透析C、肾移植D、肝移植E、糖皮质激素F、免疫抑制剂G、TIPSH、大量放腹水I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白
考题
女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克
B.肝硬化合并腹水
C.近期未使用肾毒素药物
D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/L
E.血肌酐升高大于133μmol/L
考题
女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括（）A合并休克B肝硬化合并腹水C近期未使用肾毒素药物D在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE血肌酐升高大于133μmol/L
考题
女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是（）。A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol／LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D、有休克E、肝硬化合并腹腔积液F、不存在肾实质疾病，如蛋白尿500mg/d、镜下血尿（红细胞50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常
考题
女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是（）。A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol／LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D、有休克E、肝硬化合并腹腔积液F、不存在肾实质疾病，如蛋白尿500mg/d、镜下血尿（红细胞50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常G、有肾小管酸中毒H、近期未使用肾毒性药物I、有肾实质性疾病
考题
男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可出现下列表现中的（）A、自发性少尿或无尿B、输尿管扩张C、低钠血症D、肾脏出现器质性改变E、血肌酐高F、氮质血症G、高尿钠H、高钠血症I、血肌酐正常
考题
男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该病的发病机制包括下列（）A、内脏血管床扩张B、肾小球肾炎C、有效血容量不足D、肾脏结石E、副交感神经系统激活F、肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降G、心输出量相对不足H、泌尿系感染I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活J、雌激素灭活减少
考题
女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（）A、清洁中段尿培养B、肾穿刺活检C、肾脏ECTD、肾脏B型超声E、静脉肾盂造影
考题
男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些（）A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol／LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D、有休克E、肝硬化合并腹水F、排除肾实质疾病：如蛋白尿500mg/d、镜下血尿（红细胞50/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常G、有肾小管酸中毒H、近期未使用肾毒性药物I、有肾实质性疾病
考题
多选题女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是（）。A近期大量使用肾毒性药物B血肌酐升高大于133μmol／LC在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D有休克E肝硬化合并腹腔积液F不存在肾实质疾病，如蛋白尿500mg/d、镜下血尿（红细胞50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常G有肾小管酸中毒H近期未使用肾毒性药物I有肾实质性疾病
考题
多选题男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可出现下列表现中的（）A自发性少尿或无尿B输尿管扩张C低钠血症D肾脏出现器质性改变E血肌酐高F氮质血症G高尿钠H高钠血症I血肌酐正常
考题
多选题男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该病的发病机制包括下列（）A内脏血管床扩张B肾小球肾炎C有效血容量不足D肾脏结石E副交感神经系统激活F肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降G心输出量相对不足H泌尿系感染I肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活J雌激素灭活减少
考题
多选题女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是（）。A近期大量使用肾毒性药物B血肌酐升高大于133μmol／LC在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下D有休克E肝硬化合并腹腔积液F不存在肾实质疾病，如蛋白尿500mg/d、镜下血尿（红细胞50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常
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