单选题

急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是（　　）。

A 出现乏力、头晕

B 出现黄疸

C 出现贫血

D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿

E 出现心率快、气短、心前区杂音

解析：
慢性溶血性贫血起病缓慢，有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤，如异型输血，表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和黄疸。