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单选题
男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解。糖尿病时血糖升高的机制有（）。
A
组织对葡萄糖的利用增加
B
胃肠道对葡萄糖吸收增加
C
糖原分解代谢加速
D
糖原合成增加
E
外周组织摄取葡萄糖增加
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考题
单选题患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）A
静脉内皮损伤B
肺动脉血栓栓塞C
肺动脉脂肪栓塞D
急性心肌梗死E
凝血机制亢进
考题
单选题女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。该患者最可能的诊断是（）A
喘息性支气管炎B
急性支气管炎C
急性肺水肿D
细菌性肺炎E
支气管哮喘急性发作
考题
单选题患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg为取得致病菌，下列选项正确的是（）A
清晨用清水漱口B
留取第2口痰C
痰液在1小时内送检D
黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种E
以上全是
考题
单选题患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是（）A
窦性心动过缓B
三度房室传导阻滞C
二度房室传导阻滞D
病态窦房结综合征E
心脏瓣膜病
考题
单选题结核球的直径大小（）A
直径在2～4cm之间，多小于2cmB
直径在4～5cm之间，多小于4cmC
直径在3～5cm之间，多小于5cmD
直径在1～2cm之间，多小于2cmE
直径在2～4cm之间，多小于3cm
考题
单选题男性，60岁。持续性剧烈胸痛10小时，考虑急性前壁心梗住院，1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率140次／分，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的（）A
毛花苷丙（西地兰）静脉注射B
硝酸甘油静脉滴注C
吗啡静脉注射D
β受体阻滞剂E
硝普钠
考题
单选题一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为（）A
Cheyne-Stokes呼吸B
叹息样呼吸C
Kussmaul呼吸D
Blots呼吸E
抑制性呼吸
考题
单选题女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。1年后，患者仍常有“尿路刺激症状”发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小？（）A
双肾大小不等，外形不平整，肾集合系统变形B
肾小管功能有持续性损害证据C
肾小球滤过率下降D
尿培养反复阳性E
以上都不是
考题
单选题男性，30岁，煤气中毒，经积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，四肢肌张力增高，大、小便失禁，进一步治疗应首选（）A
甘露醇输液B
高压氧舱C
地塞米松输液D
维生素及氯酯醒E
脑蛋白水解物
考题
单选题患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
为确诊首要的检查是（）A
抗核抗体谱B
C反应蛋白C
HLA-B27D
MIRE
抗心磷脂抗体
考题
单选题对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是（）A
患者没有呼吸困难就不必抽胸水B
不管有多少胸水都必须抽出C
原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液D
每周抽1次E
每周抽3次
考题
单选题男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多，进一步处理重点应考虑（）A
体位引流B
经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断C
支持治疗D
免疫治疗E
手术治疗
考题
单选题关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）A
中年以上男性多见B
与吸烟有关C
不会伴发肺动脉高压症D
可继发阻塞性肺气肿E
常反复咳嗽、咳痰
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