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单选题
患者女，66岁。意识障碍2h。体格检查：T35.2℃，心率48次/min，呼吸12次/min，血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示：窦性心动过缓，血钠125mmol/L。 为明确诊断应进行的检查是（）
A
头颅CT
B
动脉血气分析
C
甲状腺激素测定
D
血常规
E
超声检查
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考题
患者胸外伤后2h，查体：心率120/min，呼吸36/min，血压80/60mmHg，左胸胀满，触到皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊鼓音，呼吸音消失，首先考虑的诊断是A、血胸B、阻塞性肺炎C、脓胸D、肺栓塞E、气胸
考题
患者，男，25岁。自服苯巴比妥钠100片，神志障碍10小时。体格检查：深昏迷，呼吸不规则，血压100／60mmHg，双肺呼吸音清晰，心率120次／min，律齐，无杂音。此时最重要的抢救措施是A．利尿B．导泻C．洗胃D．血液透析E．大量输液
考题
患者女，66岁。意识障碍2 h。体格检查：T 35.2 ℃，心率48次/min，呼吸12次/min，血压85/60 mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示：窦性心动过缓，血钠125 mmol/L。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷B、代谢性脑病C、黏液性水肿昏迷D、脑血管疾病E、肺性脑病为明确诊断应进行的检查是A、头颅CTB、动脉血气分析C、甲状腺激素测定D、血常规E、超声检查
考题
患者男，45岁，体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。提示：经过进一步处理后，患者不适症状减轻，呼吸20次/min，呼吸深，似有烂苹果味，心率降至100次/min，监护显示T波增高，QSR波增宽，血压110/80mmHg，12h未排尿。此时患者情况可能为（）A、心肌损伤或缺氧B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、急性肾衰竭F、高钾血症
考题
患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（）（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、心源性休克D、肺栓塞E、糖尿病F、高血压
考题
患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者诊断不正确的是（）A、急性脑血管病B、急性硫化氢中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氨气中毒E、急性氯气中毒F、急性氰化氢中毒
考题
患者男，45岁，体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。患者可能出现的体液代谢失调有（）A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、失血量＞1200mlD、高钾血症E、代谢性酸中毒F、呼吸性碱中毒
考题
患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60mmHg。
应立即进行的紧急处理是（）A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液C、等待血糖结果进行进一步处理D、立即进行头颅CT检查E、应用胰岛素治疗
考题
患者女，66岁。意识障碍2h。体格检查：T35.2℃，心率48次/min，呼吸12次/min，血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示：窦性心动过缓，血钠125mmol/L。
该患者最可能的诊断是（）A、低血糖昏迷B、代谢性脑病C、黏液性水肿昏迷D、脑血管疾病E、肺性脑病
考题
患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。
首先应进行的检查是（）A、血糖和血酮B、血电解质C、超声检查D、心电图E、头颅CT
考题
患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。
该患者可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗状态C、乳酸酸中毒D、脑血管疾病E、低血糖昏迷
考题
患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60mmHg。
为明确诊断，首先应进行的检查是（）A、血糖、血酮体、尿酮体B、头颅CTC、血电解质D、动脉血气分析E、血浆渗透压
考题
患者女，66岁。意识障碍2h。体格检查：T35.2℃，心率48次/min，呼吸12次/min，血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示：窦性心动过缓，血钠125mmol/L。
为明确诊断应进行的检查是（）A、头颅CTB、动脉血气分析C、甲状腺激素测定D、血常规E、超声检查
考题
患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）（）A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、心源性休克D、肺栓塞E、气胸F、高血压G、糖尿病
考题
患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。对该患者的治疗措施不包括（）A、小剂量胰岛素B、静脉补液C、5%碳酸氢钠注射液D、抗生素E、抗凝治疗
考题
单选题患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍、呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度1.030，尿钠20mmol/L。患者缺氧的主要表现为（）。A
呼吸频率加快B
脉搏加快C
血压降低D
24h尿量400mlE
意识障碍
考题
单选题患者女，66岁。意识障碍2h。体格检查：T35.2℃，心率48次/min，呼吸12次/min，血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示：窦性心动过缓，血钠125mmol/L。
为明确诊断应进行的检查是（）A
头颅CTB
动脉血气分析C
甲状腺激素测定D
血常规E
超声检查
考题
多选题患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。应尽快做的处理包括（）A高压氧治疗B对高热昏迷者，可采用亚冬眠或冬眠疗法C抗生素预防感染D应用大剂量谷胱甘肽E应用半胱氨酸F应用细胞色素C
考题
单选题患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60mmHg。应立即进行的紧急处理是（）A
静脉输注0.9%氯化钠溶液B
静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液C
等待血糖结果进行进一步处理D
立即进行头颅CT检查E
应用胰岛素治疗
考题
单选题患者女，66岁。意识障碍2h。体格检查：T35.2℃，心率48次/min，呼吸12次/min，血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示：窦性心动过缓，血钠125mmol/L。
该患者最可能的诊断是（）A
低血糖昏迷B
代谢性脑病C
黏液性水肿昏迷D
脑血管疾病E
肺性脑病
考题
单选题患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。
首先应进行的检查是（）A
血糖和血酮B
血电解质C
超声检查D
心电图E
头颅CT
考题
单选题患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。对该患者的治疗措施不包括（）A
小剂量胰岛素B
静脉补液C
5%碳酸氢钠注射液D
抗生素E
抗凝治疗
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