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单选题
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。下列哪项检查不需急症立刻进行的是()
A

血常规

B

盆腔X线检查

C

盆腔MRI检查

D

尿道造影检查

E

直肠指检


参考答案

参考解析
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考题 单选题患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()A 先兆子宫破裂B 子宫破裂C 重型胎盘早剥D 羊水栓塞E 妊娠合并急性泌尿系感染F 宫内感染

考题 单选题患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()A 腰麻B 硬膜外麻醉C 腰硬联合阻滞D 局麻E 全身麻醉

考题 多选题患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。 提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()A子宫内膜样腺癌B黏液性腺癌C浆液性乳头状腺癌D鳞状细胞癌E类癌F移行细胞癌G燕麦细胞癌H透明细胞癌I未分化癌

考题 单选题28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 其右侧附件区囊性肿物最可能是()A 卵巢滤泡囊肿B 卵巢黄体囊肿C 卵巢子宫内膜异位囊肿D 输卵管卵巢脓肿E 多囊卵巢综合征F 卵巢浆液性囊腺瘤G 卵巢黏液性囊腺瘤

考题 单选题女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其感染途径最可能为()A 间接接触传播B 垂直传播C 动物传播D 性接触传播E 消化道传播

考题 多选题男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是()A阴茎部分切除B阴茎全切C腹股沟淋巴结清扫D腹膜后淋巴结清扫E放疗F化疗

考题 多选题女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()A0.5%足叶草毒素酊外用B50%三氯醋酸溶液外用C5-FU软膏外用D3%硼酸水湿敷E青霉素肌内注射F头孢曲松静脉输注GCO激光治疗H手术治疗I干扰素治疗J定期随访,警惕宫颈癌

考题 多选题患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()A拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流B脓肿切开引流C1:5000高锰酸钾溶液坐浴D抗感染治疗E延长侧切伤口拆线时间F清创缝合

考题 单选题女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()A 红霉素为首选用药B 症状消失即可停药,无需随访C 治疗效果与治疗时机无相关性D 治疗间可进行性生活E 性伴侣需同时检查及治疗

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 引产前的准备还包括()A血常规B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D尿雌三醇E凝血功能F心电图G肝肾功能H夫妻双方知情,签署同意书

考题 单选题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。 下列最有助于协助诊断本病的检查为()A B型超声B 抗卵巢抗体C 宫颈液基细胞学检查D 肿瘤标记物E 阴道后穹隆穿刺术

考题 多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全G宫腔粘连H子宫穿孔

考题 多选题28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位,术后辅助治疗可选用药物包括()A口服避孕药BGnRH-aC达那唑D孕三烯酮E米非司酮F克罗米芬G来曲唑

考题 单选题29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()A 复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的B 复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵C 与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点D 长效口服避孕药服用一次可避孕3个月E 长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 引产前的准备还包括()A血常规B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D尿雌三醇E凝血功能F心电图G肝肾功能H夫妻双方知情,签署同意书

考题 单选题患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是()A 突发性心脏病B 正常引产过程C 胎盘早剥D 羊水栓塞E 先兆子宫破裂F 人工流产综合征

考题 单选题55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()A 阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌B 血常规检查C 宫颈细胞学检查D 血性六项测定E B型超声检查

考题 单选题患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[ 假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()A 手术探查,睾丸白膜修补术B 对症镇痛、止血及抗感染治疗C 血肿清除术D 右侧睾丸切除术E 清创引流术

考题 多选题患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。对患者目前采取的处理措施,正确的是()A现在可行引产术BHBsAg转阴性后方可行引产术C抗-HBe转阴性后方可行引产术D为治疗高血压,术前常规应用镇静剂1周E避免应用麻醉药F加强营养,高维生素、高蛋白、低脂肪饮食

考题 多选题36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。目前应采取的治疗措施有哪些()A可在服药同时加服炔雌醇0.005mg,直到本周期药服完为止B可在服药同时加服炔雌醇0.010mg,直到本周期药服完为止C可在服药同时加服炔雌醇0.015mg,直到本周期药服完为止D在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片,直到本周期药服完为止E在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg,直到本周期药服完为止F在服药同时安宫黄体酮片2mg,直到本周期药服完为止G在服药同时加服甲睾酮片5mg,直到本周期药服完为止

考题 单选题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。 若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()A GnRHa治疗B 口服非甾体抗炎药C 激素替代治疗D 无需其他处理E 活血化瘀中药治疗

考题 单选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()A 加大药量再次药物流产B 等待孕囊自然排出C 负压吸引术D 给予双倍米索前列醇,增强宫缩E 钳刮术F 肌注甲氨蝶呤

考题 多选题患者女性,20岁,已婚,痛经并进行性加重2年,就诊妇科门诊。为明确诊断目前应进行的检查项目有()APV检查B妇科B型超声C血CA125D抗子宫内膜抗体E盆腔MRIF血常规

考题 单选题患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。为诊断该疾病应首选的检查是()A X线胸片B 颅脑MRIC 基因检测D 染色体检查E 超声心动

考题 单选题28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 其右侧附件区囊性肿物最可能是()A 卵巢滤泡囊肿B 卵巢黄体囊肿C 卵巢子宫内膜异位囊肿D 输卵管卵巢脓肿E 多囊卵巢综合征F 卵巢浆液性囊腺瘤G 卵巢黏液性囊腺瘤

考题 多选题女性,32岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。五年后该女血压进行性升高波动160~165/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为()ATCu220B口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)C左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)D男用避孕套E皮埋FTCu380

考题 单选题初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。 本例最可能的诊断为()A 前置胎盘,失血性休克B 胎盘早剥,失血性休克C 先兆早产D 胎死宫内,DICE 胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克