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多选题
转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有（）
A
乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍
B
血红蛋白：女性＜11.5g/L，男性＜13g/L
C
高血钙：＞100mg/L
D
Karnofsky行为状态评分＜70分
E
2个以上器官转移
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考题
单选题男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。右肾未显影。如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是（）A
肾结石B
肾囊肿C
肾癌D
肾积水E
肾盂癌
考题
单选题肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）A
B超较强回声，平扫CT值为正值B
B超较低回声，平扫CT值为负值C
B超较强回声，平扫CT值为负值D
B超较低回声，平扫CT值为正值E
B超为无回声，平扫CT值为负值
考题
单选题患者，36岁，女性，一周前因子宫内膜癌行全子宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入溶液后，阴道流出液体仍清亮。需进行的处理（）A
继续观察B
留置尿管C
膀胱镜检查D
造影E
以上均可
考题
单选题女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。
若不考虑日需要量，则患者需补钾。（）A
70mmolB
140mmolC
210mmolD
280mmolE
350mmol
考题
单选题患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物，最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）3000IU/L。如患者无其他脏器转移，以下哪种治疗措施最合适（）A
观察随访B
手术切除C
单纯放疗D
手术切除+放疗E
手术切除+依托泊苷+顺铂F
手术切除+化疗+干细胞移植
考题
单选题男，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查(-)，尿常规：白细胞0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（ ）A
膀胱炎B
膀胱挛缩C
精神性尿频D
尿路结核复发E
前列腺炎
考题
单选题一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）A
尿道扩张术B
尿道会师术C
经会阴部尿道切除吻合D
尿道镜直视下狭窄冷刀切开术E
尿道镜直视下狭窄电切术
考题
多选题患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。
此时较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。A参加临床试验B更换化疗方案，继续化疗C放疗D免疫治疗E左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F对症支持疗法
考题
单选题男，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。
为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（ ）A
CTB
MRUC
肾图D
IVPE
肾脏放射性核素的动态扫描
考题
单选题患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原（PSA）为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。
对该患者建议进行哪些检查和治疗（）A
调整药物治疗方案，非那雄胺减量后复查PSAB
抗生素治疗后复查PSAC
尿流动力学检查D
盆腔CT检查E
盆腔MRI检查F
前列腺穿刺
考题
单选题患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是（）A
静脉肾盂造影B
B超检查C
膀胱镜检查D
阴囊多普勒超声E
腹部X线平片
考题
单选题下列关于膀胱损伤的说法哪项不正确（）A
膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤B
膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型C
膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等D
膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影E
膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗
考题
单选题女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（ ）A
右肾积水B
右肾不显影C
右肾显影延迟D
右肾中下盏拉长、移位E
右肾中下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
考题
单选题患者，45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。患者术后1年，出现胸痛咳嗽，查胸片提示肺内散在小结节，应考虑（）A
肺炎B
肺结核C
肺癌D
肾癌肺转移E
以上均有可能
考题
单选题在睾丸内，某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用，并且还吸取体内的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子。这种细胞是（）A
生精细胞B
Sertoli细胞C
Leydig细胞D
巨噬细胞E
间质细胞
考题
单选题急性尿潴留时最常用的处理方法是（）A
利尿B
针灸C
膀胱穿刺抽尿D
膀胱造瘘E
导尿
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