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单选题
严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）
A
切开减压
B
制动
C
固定抬高
D
理疗
E
穿刺抽出积血
参考答案
参考解析
解析：
挤压伤时组织坏死，肢体肿胀，回流障碍，形成恶性循环，切开减压能缓解病情，是治疗的重要措施。
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考题
单选题一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）A
胸椎转移癌B
胸椎结核C
胸椎血管瘤D
化脓性脊椎炎E
胸椎间盘脱出症
考题
单选题女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列哪项治疗较恰当（）A
严密观察病程的变化B
药物治疗C
手术治疗D
局部注射醋酸泼尼松龙E
积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
考题
单选题女，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）A
肩关节骨关节炎B
肩周炎C
肩关节结核D
颈椎病E
类风湿关节炎
考题
单选题男性，30岁。因车祸伤致右髋部疼痛，活动不能2小时入院。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，压痛。诊断是（）A
髋关节后脱位B
髋关节前脱位C
髋关节中心脱位D
髋关节脱位合并髋臼后缘骨折E
股骨头骨折
考题
单选题男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查，见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为（）A
软骨肉瘤B
纤维肉瘤C
骨肉瘤D
骨巨细胞瘤E
尤文肉瘤
考题
多选题女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角300，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）A切开复位内固定B人工关节置换术C转子间截骨术D植骨或血管移植术E持续皮牵引6～8周F空心钉内固定术
考题
单选题9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）A
左髋关节急性风湿性关节炎B
左髋关节急性化脓性关节炎C
左髋关节结核D
左大腿软组织炎症E
左股骨近端恶性肿瘤
考题
单选题一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是（）A
神经损伤B
神经受压和静脉受压C
动脉受压和静脉受压D
静脉受压E
动脉受压
考题
单选题男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。需要做何检查，能够简单、准确了解病情（）A
肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片B
肱骨全长的X线正侧位片C
肱骨下1/3为中心MRI检查D
肱骨下1/3部位CT检查E
肱骨下1/3斜位X线检查
考题
多选题男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，应该进行的检查是（）AX线检查BCT检查C超声D腰椎穿刺E肌电图FMRIG核素骨扫描
考题
单选题男，25岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，左大腿中上段皮裂伤0．5cm，软组织挫伤较轻，胫骨骨折端无外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是（）A
清创术，骨折复位，外固定支架固定B
清创术，骨折复位，钢板内固定C
清创术，骨折复位，髓针内固定D
清创术，夹板固定E
清创术，石膏管型固定
考题
多选题男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。
入院后即应进行的处理有哪些（）A立即行血培养B查血常规、血沉、C反应蛋白C查肝、肾功能，血生化D保护左下肢，渐行功能锻炼E左下肢热敷、按摩F物理降温
考题
单选题对屈曲型肱骨髁上骨折，以下论述错误的是（）A
多为间接暴力引起B
典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位C
常合并神经血管损伤D
骨折线常呈斜形骨折E
治疗可采用手法复位外固定
考题
单选题女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）A
肩关节脱位B
臂丛神经损伤C
锁骨骨折D
肱骨外科颈骨折E
桡骨小头半脱位
考题
单选题脊柱骨性关节炎（）A
常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B
常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C
累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D
椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄E
骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
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