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单选题
护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是（）。
A
呼吸困难
B
面色青紫
C
烦躁不安
D
血气分析结果
E
肺部湿啰音程度
参考答案
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考题
早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险
考题
早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A.有皮肤受损的危险
B.营养不足
C.气体交换受损
D.有感染的危险
E.活动无耐力
考题
患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A、呼吸型态改变B、活动无耐力C、有继发感染可能D、体液过多E、有皮肤完整性受损可能
考题
填空题护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为（）基础。
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