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肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是
A．呼吸困难
B．发绀
C．血气分析结果
D．烦躁不安
E．肺部湿啰音
参考答案
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考题
患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A.体温过高
B.营养不足
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.潜在并发症：心力衰竭
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