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多选题
小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为（ ）
A
一侧瞳孔散大
B
去脑强直发作
C
病变对侧肢体瘫痪
D
生命体征的变化
E
早期意识障碍且逐渐加重
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考题
单选题患者女性，64岁，主诉不自主挤眼、噘嘴，同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年，口服药物治疗效果不明显。查体：意识清楚，记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼，右眼严重。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。
该患者最可能的诊断是（）A
面肌抽搐B
Meige综合征C
舞蹈病D
面神经炎E
痉挛性斜颈
考题
多选题病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊膜膨出，下列说法错误的有？（）A脊膜囊多较广B囊内充满脑脊液C椎管内脊髓为正常结构D囊外表皮有疤痕样改变E囊内可见神经根附壁F多位于脊柱背侧中线部位G压迫包块前囟门膨隆
考题
单选题男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。如果既往有高血压病史，考虑病因为（）A
脑血流量增加B
脑梗死C
脑水肿D
脑出血E
脑积水
考题
多选题患者男性，75岁，长期饮酒，摔伤后6小时，伤后短暂意识障碍，清醒后自觉四肢不可运动约15分钟，来院时自觉双上肢乏力。查体：脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压160/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.2℃。意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，直接、间接对光反射灵敏，双上肢肌力2级，双下肢肌力4级，鞍区感觉正常。辅助检查：颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。
患者下一步需要进行的检查为（）A颈椎CTB颈椎MRIC双上肢肌电图D双下肢肌电图E体感诱发电位F运动诱发电位
考题
单选题对一侧延髓病变的描述，错误的是（ ）A
不会导致对侧躯干、四肢浅感觉丧失或减退B
不会导致双侧肢体意识性本体感觉消失C
不会导致双侧肢体同时瘫痪D
可导致双侧面部不同范围的痛觉障碍E
可能导致头面部某些肌肉瘫痪并萎缩
考题
单选题患者男性，72岁，因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛，开始较轻，不影响日常生活，6个月后疼痛加重，阵发性发作，剧烈难忍，吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热，无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作，半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
应首先考虑的诊断是（）A
慢性扁桃体炎B
舌咽神经痛C
慢性咽喉炎D
三叉神经痛E
中间神经痛
考题
单选题诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括（）A
病史提供有可能引起中枢神经系统感染的原因B
高热，头痛，喷射性呕吐，颈项强直，凯尔尼格征、布氏征阳性等神经症状与体征C
脑脊液和血液实验室检查异常D
脑脊液细菌培养或涂片可有阳性结果E
PET-CT有代谢异常表现
考题
单选题女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。查体：双侧胸8以下痛温觉减退。左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性（如图所示），首选的检查项目是（）A
胸椎X线B
颈段CTC
胸段MRID
颈段MRIE
头颅CT
考题
单选题男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（ ）A
DSAB
B超C
腰穿D
CTE
TCD
考题
单选题关于胶质母细胞瘤推荐的放疗总剂量和单次分割剂量的描述，正确的是（）A
放疗总剂量60.0Gy，单次分割2.0GyB
放疗总剂量59.4Gy，单次分割1.8GyC
放疗总剂量54.0Gy，单次分割2.0GyD
放疗总剂量55.8Gy，单次分割1.8GyE
放疗总剂量57.6Gy，单次分割1.8Gy
考题
单选题患者女性，10岁，因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，行走不稳”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤，拟行放射治疗。
如此患者为标准危险组，应采取的标准放疗方案为（）A
全脑脊髓：23.4Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗B
全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间辅以同步化疗C
全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：60.0Gy，放疗期间辅以同步化疗D
全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗E
全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：60.0Gy，放疗期间不进行同步化疗
考题
单选题患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。
提示：患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为（）A
脑积水，继续观察B
脑积水，行脑室外引流C
正常压力脑积水，行脑室外引流D
正常压力脑积水，继续观察E
脑积水，行脑室-腹腔分流F
正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流
考题
单选题海绵窦外侧壁自上而下排列有（ ）A
上颌神经、动眼神经、滑车神经和眼神经B
展神经、动眼神经、眼神经和上颌神经C
滑车神经、眼神经、上颌神经和动眼神经D
动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经E
眼神经、上颌神经、动眼神经和滑车神经
考题
单选题女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，病理反射(-)。
患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第2天出现昏迷，可能的原因是（ ）A
尿崩症B
垂体前叶功能减退C
脑积水D
颅内血肿E
脑水肿
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