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单选题
男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。血白蛋白68g/L，白细胞38×109/L，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）
A
急性淋巴细胞白血病
B
急性粒细胞白血病
C
急性单核细胞白血病
D
慢性粒细胞白血病
E
急性巨核细胞白血病
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考题
单选题患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC://2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为（）A
1000mgB
1650mgC
1800mgD
2000mgE
2500mg
考题
单选题男性，70岁。乏力，消瘦3个月来门诊。体检：轻度贫血貌，左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚，脾肋下3cm。化验：Hb92g／L，WBC://52．1×109／L，血小板121×109／L，分类N0．12（12％），L．88（88％），骨髓涂片有核细胞增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0．54（54％）。（）A
环磷酰胺加泼尼松B
白消安（马利兰）加干扰素C
CB1348（苯丁酸氮芥）D
羟基脲加干扰素E
维甲酸
考题
单选题男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关（）A
酗酒史B
吸烟史C
偏食史D
家族中有同样病史E
长期嗜茶史
考题
单选题男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）该病主要治疗措施是（）A
输注新鲜血浆B
输血和糖皮质激素C
脾切除D
大剂量丙种球蛋白E
糖皮质激素
考题
单选题医学伦理学的时代性在（）A
医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B
古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C
普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念D
古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E
医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
考题
单选题男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200／120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为（）A
160／100mmHgB
180／105mmHgC
130／90mmHgD
120／85mmHgE
170／105mmHg
考题
单选题女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）A
异基因骨髓移植最有效B
避免使用皮质激素C
雄激素可损害肝功能，D
脾切除对部分患者可以有效E
反复输血可致铁负荷过重
考题
单选题急性胰腺炎时血清脂肪酶（）A
起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天B
起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周C
起病后24～72小时上升，持续7～10天D
降低程度与临床症状平行E
起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降
考题
单选题2～3个月（）A
第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B
放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的C
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D
抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E
甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
考题
单选题男孩，5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查，不可能出现下列哪项结果（）A
凝血时间延长B
血浆凝血酶原时间延长C
APTT延长D
复钙时间延长E
凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正
考题
单选题男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％
以下治疗不适合该患者的是（）A
抗纤溶药物B
免疫抑制剂C
糖皮质激素D
输注新鲜血浆E
输注血小板
考题
单选题男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎
该患者治疗措施主要是（）A
输血B
大剂量丙种球蛋白输注C
控制原发病D
补充叶酸和维生素B12E
补充铁剂
考题
单选题男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑（）A
低血糖症B
支气管哮喘C
急性左心衰D
ARDSE
甲胺磷中毒反跳
考题
单选题男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R-S细胞。最大可能诊断（）A
结核性淋巴结炎B
慢性淋巴细胞白血病C
癌转移D
淋巴瘤E
风湿性疾病
考题
单选题有关正常心音的描述，不正确的是（）A
正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2）B
S1音调低钝，强度较响C
S2音调较高而脆，在心底部最响D
部分儿童和青少年可闻及S4E
S3出现在心室舒张早期
考题
单选题患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖（+）。诊断考虑（）A
糖尿病B
营养不良C
正常人D
葡萄糖耐量异常E
以上都不是
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