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单选题
女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()
A

胸水量大

B

预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护

C

高热

D

伴有其他浆膜炎

E

肺内有病灶


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考题 单选题男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解()A 黏液痰伴痰栓B 脓性臭痰C 静置后分层的浆液黏脓性痰D 粉红色泡沫痰E 铁锈色痰

考题 单选题患者,女,38岁,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,胸透显示左侧气胸,查体可出现的体征有()A 叩诊过清音B 语颤增强C 呼吸音消失D 左侧布满湿啰音E 肋间隙吸气性凹陷

考题 单选题男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg。该患者经积极治疗病情无明显改善,则需要()A 加大流量吸氧B 增加吸痰次数C 加大呼吸兴奋剂D 静脉滴注氨茶碱E 气管插管呼吸机辅助呼吸

考题 单选题对肥达反应的认识错误的是()A O抗体效价1:80以上,H抗体效价在1:160以上有诊断意义B 接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可持续多年C 单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒D H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒E 肥达反应是确诊伤寒的依据之一

考题 单选题病毒性心肌炎最常见的致病微生物是A 金黄色葡萄球菌B 草绿色链球菌C 柯萨奇病毒D 副流感病毒E 表皮葡萄球菌

考题 单选题伤寒确诊主要依靠()A 血培养B 凝集试验C 血涂片D 大便培养E 血常规

考题 单选题蛙状腹见于()A 肝硬化腹水B 急性胃穿孔致腹膜炎C 胰腺囊肿D 癌症晚期恶病质

考题 单选题患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是()A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音B 抬举样心尖搏动C 水冲脉D 枪击音E 点头运动

考题 单选题男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者诊断()A 高渗性非酮症糖尿病昏迷B 休克C 糖尿病酮症酸中毒D 乳酸酸中毒E 重症感染

考题 单选题患者,男,58岁,咳嗽伴呼吸困难2年,体检:两下肺少量湿啰音,胸片两肺中下肺野结节网状阴影,肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%,最可能的诊断是()A 肺结节病B 过敏性肺炎C 特发性肺纤维化D 嗜酸性粒细胞肺炎E 慢性支气管炎

考题 单选题患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是()A 化脓性扁桃体炎B 牙龈炎C 淋巴结结核D 传染性单核细胞增多症E 恶性肿瘤淋巴结转移

考题 单选题男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致()A 类脂质沉着B 铜代谢障碍C 铁代谢障碍D 白内障E 维生素C缺乏

考题 单选题下列处理医际关系的原则不正确的是()A 彼此平等、相互尊重B 彼此独立、相互支持和帮助C 彼此协作、力争最大的经济效益D 彼此信任、相互协作和监督E 相互学习、共同提高和发挥优势

考题 单选题患者,女性,50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白(+),近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心,偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞10~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L,血肌酐363.6μmol/L。血红蛋白80g/L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是()A 慢性肾盂肾炎B 急性肾盂肾炎并下尿路感染C 慢性肾炎合并肾盂肾炎D 慢性肾盂肾炎急性发作E 慢性肾炎合并膀胱炎

考题 单选题支气管扩张痰量与下列因素有关的是()A 年龄B 合并咯血C 季节D 体位E 饮水量

考题 单选题患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。有关该患者疾病特征最重要的是()A 不完全可逆的气流阻塞B 气道高反应性C 迟发型变态反应D 速发型变态反应E 阻塞性通气功能障碍

考题 单选题男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()A 正确使用气雾剂的方法B 哮喘患者不发作可不用药C 抗感染药治疗可根治哮喘D 哮喘患者不发作不能使用激素E 哮喘者需长期使用β受体激动剂

考题 单选题下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理情况()A 小水泡音B 中水泡音C 大水泡音D 捻发音E 哮鸣音

考题 单选题金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为()A 痰中带血B 铁锈色血痰C 黏稠暗红色血痰D 整口鲜血痰E 脓血痰

考题 单选题社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是()A 卧床休息,补液B 祛痰止咳C 退热止痛D 给氧E 选用敏感抗生素

考题 单选题女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为()A 成人Still病B 粒细胞缺乏症C 类风湿关节炎合并脾功能亢进D Reiter综合征E 血沉

考题 单选题下列关于审慎的理解,最正确的是()A 周密谨慎B 谨小慎微C 认真负责D 全神贯注E 瞻前顾后

考题 单选题肾基底膜厚,有钉突()A 膜性肾病B 狼疮肾C IgA肾病D 肾盂肾炎E 急性肾衰竭

考题 单选题下列肾病中,血尿最常见于()A 糖尿病肾病B 慢性肾炎C 高血压肾损伤D 多囊肾E 肾癌

考题 单选题医学科研道德的根本原则是()A 献身医学B 造福人类C 团结同道D 合理保密E 严谨治学

考题 单选题男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为()A 食管静脉曲张破裂B 慢性胃炎急性发作C 胃溃疡D 应激性溃疡或急性胃黏膜病变E 胃癌

考题 单选题右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为()A 迷走神经兴奋性增高B 心肌供血减少C 右心房及上腔静脉压力升高D 下肢静脉回流增多E 肺淤血

考题 单选题男性,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是()A 心率快与慢不能作为疗效指征B 应选用作用快、排泄快的制剂C 不作为治疗心功能不全的首选药物D 用量为常规量的2~3倍E 一般疗效较差