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题目内容
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单选题
属于不稳定型脊柱骨折的是（）.
A
腰椎横突骨折
B
单纯椎体楔形压缩骨折
C
铲土者骨折
D
Chance骨折
E
椎体前柱纵裂骨折
参考答案
参考解析
解析：
Chance骨折为椎体水平状撕裂损伤.是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果，同时还有沿着X轴旋转力量的参与，是一种不稳定性骨折。
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考题
多选题三腔两囊管压迫止血时，气囊充气量正确的有（）。A牵引重量0.25kgB放置时间一般为24～72小时C每12小时排空气囊一次D先充食管囊，再充胃囊E胃囊充气量为150～200ml，食道囊充气量为100～150ml
考题
单选题男性，56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能还纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。此时首要的处理是（）。A
还纳疝内容物B
判断有无肠梗阻症状C
判断是否有绞窄疝D
应用止痛药，解除痉挛E
以上都不是
考题
单选题女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。最适宜的检查是（）.A
CTB
B超C
钼靶D
红外线E
MRI
考题
单选题有关肝破裂的描述，不正确的是（ ）A
可有较重的腹膜炎体征B
常温下阻断入肝血流安全时限为45分钟C
肝被膜下破裂有转为真性破裂可能D
裂口深度小于2cm者可单纯修补E
肝损伤严重时，应作清创性肝切除
考题
单选题男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是（）。A
肺结核B
肺脓肿C
支气管癌D
支气管肺炎E
支气管扩张
考题
单选题患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”，药物治疗。3个月前因腹胀就诊，经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张，红色征阳性”，未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血，呕吐物为鲜血，总量约1000ml，无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊，初诊为“肝硬化门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力，无腹痛、腹胀，无肝性脑病表现，无脂肪泻，无骨痛。患者精神尚可，睡眠、食欲尚可，尿色深但量不少，粪便颜色性状无明显异常，体重无显著改变。查体：T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮肤巩膜可疑黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，四肢无抓痕，未见紫癜或淤斑，肝掌（+），无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张，腹部平坦、软，无压痛、无肌紧张，也未及包块，肝脏肋下未及；脾脏肿大肋下3指，质韧，触痛（-）；胆囊（-）。肝肾区叩击痛阴性，移动性浊音（-），听诊肠鸣音4次/min。为进一步明确诊断，应进行的检查是（）.A
肝功能B
腹部B超C
食管钡剂造影D
肝炎病原免疫学E
CTF
肾功能
考题
单选题女，28岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血钠130mmol/L，血钾3mmol/L，CO2CP19mmol/L治疗程序首先是（）.A
纠正酸中毒B
补钾C
输全血D
急症手术解除梗阻E
抗休克补充血容量
考题
单选题男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验（+），双直腿抬高试验（-），X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是（）。A
强直性脊柱炎B
类风湿性关节炎C
脊柱结核D
髋关节骨性关节炎E
髋关节结核
考题
单选题男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是（）.A
拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B
拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗C
拆除缝线，敞开伤口，每日换药D
拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗E
拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流
考题
单选题女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8/6KPa该病人应采取的最佳治疗为（）.A
抗休克、碱化尿液B
抗休克、碱化尿液、利尿C
抗休克D
碱化尿液E
利尿
考题
多选题关于胆石症，哪些是正确的（ ）A肝内胆管结石多为胆色素结石B肝内胆管结石多发于右肝管C静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响D急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死E胆囊结石多为胆固醇结石
考题
单选题男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）。A
降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B
左半结肠切除术C
降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D
降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E
横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
考题
单选题关于房间隔缺损修补术，不正确的是（）.A
修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B
缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C
筛状缺损应先剪成单孔再修补D
闭合缺损前应注意膨肺排气E
停止体外循环后输液过快，可发生右心衰和急性肺水肿
考题
单选题男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应（）.A
输液B
止血C
骨折复位D
骨折临时固定E
止痛
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