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单选题
男性,16岁。头晕,心慌,面色苍白半年就诊。体检:中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验:RBC1.6×1012/L,Hb50g/L,WBC2.5×109/L,PLT21×109/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现()
A
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低
B
红细胞生成素水平升高
C
血清铁蛋白增加
D
出血时间延长
E
血块退缩不佳
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考题
男性,23岁,“苯”接触史,1年前起头晕乏力,苍白,体检:贫血貌,散在瘀斑,肝肋下2cm,化验:WBC2.6×10/L,Hb40g/L,血小板12×10/L,骨髓象示增生低下,诊断A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、白血病E、淋巴瘤
考题
男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 60 g/L,WBC 3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV 90 fl(90 μm3).下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助A.Ham试验(酸溶血试验)B.叶酸、维生素B12测定C.心脏B超D.肝脾B超E.骨髓检查
考题
男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,PLT32×109/L,周围血涂片有核红细胞2个/分类100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能A.骨髓纤维化B.骨髓增生异常综合征(MDS)C.急性非白血性白血病(隐匿型)D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
(共用题干)患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb 64g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 70fl,MCH 25pg,MCHC 30%,WBC 6.5×109()/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT 260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.增生不良性贫血
考题
男性,16岁。头晕,心慌,面色苍白半年就诊。体检:中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验:RBC1.6×10/L,Hb50g/L,WBC2.5×10/L,PLT21×10/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现A、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低B、红细胞生成素水平升高C、血清铁蛋白增加D、出血时间延长E、血块退缩不佳
考题
男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。本病例经治疗达完全缓解,欲根治,目前最理想的治疗是()A、定期联合化疗B、全反式维甲酸诱导分化治疗C、联合化疗+维A酸交替治疗D、雄激素促进造血治疗E、异基因骨髓移植
考题
男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是()A、慢性粒细胞性白血病B、巨幼细胞性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、慢性再生障碍性贫血E、骨髓增生异常综合征
考题
女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()A、中度贫血貌B、心率100次/min,心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜
考题
男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。本例最合适的治疗是()A、输新鲜全血B、毛花甙C(西地兰)C、雄性激素D、泼尼松E、叶酸加维生素B12
考题
患者,男性,28岁,有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,HB40g/L。该患者的贫血程度应为()。A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无贫血
考题
男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散布瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病(隐匿性)D、再生障碍性贫血E、PNH
考题
男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×109/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um)。本例最合适的治疗是()A、输新鲜全血B、毛花甙C(西地兰)C、雄性激素D、泼尼桧E、叶酸加维生素B
考题
单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×109/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um)。本例最合适的治疗是()A
输新鲜全血B
毛花甙C(西地兰)C
雄性激素D
泼尼桧E
叶酸加维生素B
考题
单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。本例最可能病因是()A
苯B
叶酸和维生素B12缺乏C
电离辐射D
病毒性肝炎E
药物
考题
单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。本例最合适的治疗是()A
输新鲜全血B
毛花甙C(西地兰)C
雄性激素D
泼尼松E
叶酸加维生素B12
考题
单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。本例最可能诊断是()A
贫血性心脏病B
脾功能亢进症C
巨幼细胞性贫血D
慢性再生障碍性贫血E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散在瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能?( )A
骨髓纤维化B
MDSC
急性非白血性白血病(隐匿性)D
再生障碍性贫血E
PNH
考题
单选题男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在瘀点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()A
骨髓纤维化B
MDSC
急性非白血性白血病(隐匿型)D
再生障碍性贫血E
PNH
考题
单选题患者男性,28岁。有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,Hb40g/L,该患者的贫血程度应为( )。A
轻度B
中度C
重度D
极重度E
无贫血
考题
单选题男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是()A
胸部、腹部CTB
淋巴结活检C
外周血涂片D
胸部X线片E
骨髓检查(涂片+活检)
考题
单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×109/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um)。本例最可能诊断是()A
贫血性心脏病B
脾功能亢进症C
巨幼细胞性贫血D
慢性再生障碍性贫血E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。根据上述发现最有可能的诊断是()A
贫血性心脏病B
脾功能亢进C
巨幼细胞性贫血D
慢性再生障碍性贫血E
PNH
考题
单选题男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是()A
慢性粒细胞性白血病B
巨幼细胞性贫血C
阵发性睡眠性血红蛋白尿D
慢性再生障碍性贫血E
骨髓增生异常综合征
考题
单选题男性,16岁。头晕,心慌,面色苍白半年就诊。体检:中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验:RBC1.6×1012/L,Hb50g/L,WBC2.5×109/L,血小板21×109/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现()A
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低B
红细胞生成素水平升高C
血清铁蛋白增加D
出血时间延长E
血块退缩不佳
考题
单选题男性,15岁。头昏、心慌、面色苍白半年。体检:中度贫血貌,下肢散在淤点,舌尖血疱。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞2.5×109/L,血小板21×109/L;骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现()。A
NAP积分降低B
红细胞生成素水平升高C
血清铁蛋白增加D
BT延长E
血块退缩不佳
考题
单选题男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者治疗应首选()A
维A酸B
DAC
VLDPD
HAAE
维A酸
考题
单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助()A
Ham试验(酸溶血试验)B
叶酸、维生素B12测定C
心脏B超D
肝脾B超E
骨髓检查
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