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单选题
患者女性，37岁，自缢后呼吸、心搏停止，经急救后复苏，恶心、呕吐，心电监护：脑水肿。上述常用药物属于（）
A
高效能利尿药
B
中效能利尿药
C
低效能利尿药
D
脱水药
E
抗高血压药
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考题
多选题乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有（）A多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺（TAC方案）B密集阿霉素＋环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇CAC方案→紫杉醇D紫杉醇＋顺铂＋赫赛汀（TCH方案）EAC方案
考题
单选题患者男性，20岁，反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，尿、便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。治疗方案错误的是（）A
应立即开始治疗B
从小剂量开始用药C
用药后定期检查肝、肾功能D
开始先单独应用一种药物治疗E
开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
考题
单选题患者女性，73岁，因“颈椎骨折，四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml，每日1次，静脉滴注。按照《外科手术部位感染与预防控制技术指南》，该手术切口分类属于（）A
清洁切口B
清洁-污染切口C
污染切口D
感染切口E
污秽切口
考题
单选题下列关于膜剂的叙述中，错误的是（）A
膜剂系指药物与适宜成膜材料经加工制成的薄膜制剂B
根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多层膜（复合）与夹心膜等C
膜剂成膜材料用量小，含量准确D
吸收起效快E
载药量大，适合于大剂量的药物
考题
单选题儿童、老人和孕妇等特殊人群的生理特点与健康成年人有明显不同，药动学也存在较大差异。因此需要对这类人群制订个体化给药方案。老年人的药物代谢特点不包括（）A
口服药物进入小肠的时间延迟B
脂溶性药物表观分布容积增大C
血浆白蛋白浓度下降，使蛋白结合率高的药物游离浓度增加D
肾小管的主动分泌功能和重吸收功能降低，药物清除变慢E
非微粒体酶的活性降低
考题
单选题患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。若上述药物治疗1周后，患者仍间断腹痛，黏液血粪8次/日，体温37.8℃，红细胞沉降率50mm/1h，治疗可换用（）A
洛哌丁胺B
亚胺培南西司它丁C
氢化可的松D
硫唑嘌呤E
环孢素A
考题
单选题患者男性，30岁，因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸，均为突然发作，持续半小时至3小时。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺无明显异常。最佳治疗措施是（）A
静脉注射苯妥英钠B
静脉注射利多卡因C
静脉滴注氯化钾D
静脉注射毛花洋地黄苷CE
静脉注射普萘洛尔
考题
单选题新生儿尤其是早产儿各器官功能发育尚未完全成熟，其药动学及药物的毒性反应有其特点，且受胎龄、日龄及不同病理改变的影响。关于新生儿药物分布的特点，叙述错误的是（）A
脂溶性药物血中游离药物浓度降低B
血-脑脊液屏障发育不完善，脂溶性药物易分布入脑C
游离药物量增加而使药物作用强度增加、半衰期缩短D
水溶性药物在细胞外液被稀释而使药物浓度降低，使受体部位的药物浓度降低E
若有酸中毒、高胆红素血症等更降低药物与白蛋白的结合，导致药物中毒F
细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高
考题
单选题异质性检验的目的是（）A
评价研究结果的不一致性B
检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C
评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D
计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数E
增加统计学检验效能
考题
单选题患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。能增加上述药物利尿作用的药物是（）A
多巴胺B
尼尔雌醇C
去氧皮质酮D
吲哚美辛E
复方甘草制剂
考题
多选题患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0g，手术时间100分钟，术中出血约200ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0g，每日2次，共5日。根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防性使用抗菌药物。考虑预防用药的情况是（）A手术范围大、时间长、污染机会增加B手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等C异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D高龄或免疫缺陷者等高危人群E小儿F孕妇和哺乳期妇女G肝功能不全者H肾功能不全者
考题
多选题患者男性，67岁，身高174cm，体重55kg，因“反复咳嗽、咳痰20余年，活动后喘憋4年余，加重15日”来诊。既往长期吸入沙美特罗替卡松预防喘憋症状，曾多次因慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）入院，多次痰培养均查出铜绿假单胞菌、白色念珠菌，给予抗感染及祛痰治疗缓解。本次入院前急诊给予头孢呋辛抗感染、甲强龙平喘治疗，效果不佳。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病急性加重（Ⅲ级）；
②肾功能不全。初始用药方案：
①甲泼尼龙80mg，静脉滴注，每日1次；
②美罗培南1g，静脉滴注，每12小时1次；
③万古霉素1g，静脉滴注，每12小时1次；
④阿奇霉素片500mg，口服，每日1次。
提示患者痰涂片检出酵母样菌丝，应用氟康唑抗真菌治疗，氟康唑是治疗白色念珠菌感染的最常用药物。对氟康唑天然耐药的真菌有（）A克柔念珠菌B热带念珠菌C近平滑念珠菌D曲霉菌属E新生隐球菌F皮肤毛癣菌属
考题
多选题患者女性，30岁，因“黏液血便6个月，加重45日”来诊。结肠镜检查：整个结肠充血、水肿、脆性增加、出血，大片糜烂或浅溃疡，部分肠段见多发假性息肉。病理活检示黏膜急慢性炎症和部分坏死、息肉样增生。诊断：溃疡性结肠炎（初发型、重度、全结肠型、活动期）。正确的治疗方案是（）A开始先使用较大剂量的激素B开始先使用较大剂量的抗生素C开始先使用较大剂量的环孢素D开始先使用较大剂量的水杨酸制剂E不可使用抗胆碱能药F加强对症支持治疗
考题
多选题药品严重不良反应包括（）A因服用药品而导致死亡B因服用药品而致癌、致畸、致出生缺陷C因服用药品而对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残D因服用药品而对器官功能产生永久损伤E因服用药品而导致住院或住院时间延长
考题
单选题患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括（）A
恶心、呕吐B
皮肤过敏C
光敏毒性D
耳毒性E
软骨毒性
考题
单选题由于氟喹诺酮类使用过多过广，以至某些细菌对其耐药率明显增长，为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制，下列哪项是其经验治疗适应证（）A
常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染B
肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染C
咽痛、腹泻和咳嗽D
肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染E
外科围手术期预防用药
考题
多选题以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是（）A阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物B醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂C苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐D二巯基丙醇注射液--加增溶剂E维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
考题
单选题处方书写下列哪项不符合处方点评规范的是（）A
患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致B
每张处方限于一名患者用药C
字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期D
药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，也可使用“遵医嘱”、“自用”等字句。
考题
单选题患者男性，19岁，因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余，恶心、呕吐1日”来诊。查体：面色潮红，呼吸深快，心率92次/分。实验室检查：空腹血糖17mmol/L，尿酮体（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，血气分析示pH7.28。诊断：糖尿病酮症酸中毒。错误的处理是（）A
迅速建立静脉通道，快速补液B
静脉滴注小剂量胰岛素C
每1小时监测血糖，每2小时复查生化D
静脉滴注5%碳酸氢钠250mlE
如尿量＞40ml/h，应立即开始补充钾盐
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