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单选题
尿毒症患者，内生肌酐清除率﹤5ml／min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适（）
A
庆大霉素
B
丁胺卡那霉素
C
氨苄青霉素
D
青霉素
E
复方新诺明
参考答案
参考解析
解析：
应选用肾毒性最小的扰菌药物，青霉素最合适。
更多 “单选题尿毒症患者，内生肌酐清除率﹤5ml／min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适（）A 庆大霉素B 丁胺卡那霉素C 氨苄青霉素D 青霉素E 复方新诺明” 相关考题
考题
单选题亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）A
脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B
中度贫血有杵状指C
抗生素治疗2周无效者D
高热持续不退，白细胞持续升高E
适当抗生素治疗但血培养持续阳性大于8天或反复复发
考题
单选题男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。 本例使用1，25（OH）2D3前先应作的处理是（）A
使用钙剂B
降低血磷至正常C
查血AKP值D
纠正酸中毒E
甲状旁腺次全切除
考题
单选题患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是（）A
扩张动脉，降低血压B
扩张静脉，使回心血量减少C
增加心肌收缩力D
扩张冠状动脉，改善心肌供血E
降低心肌耗氧量
考题
单选题男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）A
泵衰竭B
心律失常C
栓塞D
心脏破裂E
乳头肌断裂
考题
单选题下述与自身免疫病的发生无关的是（）。A
隐蔽抗原的释放B
某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染C
自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达D
长期使用广谱抗生素E
机体免疫系统功能失常
考题
单选题女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。患者十分爱好运动，希望参加慢跑以增进体质，医生应劝告患者（）.A
运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动B
鼓励参加运动，运动前可吸入β受体激动剂或色甘酸钠C
可以参加，但不鼓励D
可以参加，运动前服氨茶碱E
可以参加，运动前吸入异丙托溴铵（异丙阿托品）
考题
单选题女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规：白细胞满视野。应选择何种方法施治（）A
取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性、杆菌有效药物B
取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C
取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案D
取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E
对症治疗和酸化尿液
考题
单选题男性，68岁。因气急，心悸；右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗，出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）A
Ⅰ度房室传导阻滞B
非阵发性室性心动过速C
窦性心动过缓，心室率54次／minD
完全性右束支传导阻滞E
阵发性室性心动过速
考题
单选题男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。诊断明确后最主要的处理为（）A
口服雷尼替丁B
门服奥美拉唑C
胶体铋加抗菌治疗D
服药后3个月随访胃镜检查E
手术治疗
考题
单选题女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。在进行血清铁检查时，可能出现下列哪一种情况（）A
血清铁减少，总铁结合力增加B
血清铁减少，总铁结合力减少C
血清铁减少，血清铁饱和度增加D
血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少E
血清铁减少，血清铁蛋白增加
考题
单选题女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。
经一系列检查，证实为弥漫增生型狼疮性肾炎，除给予泼尼松和抗凝治疗外，尚应选用（）A
利尿剂B
环磷酰胺口服C
环磷酰胺冲击D
环孢素E
硫唑嘌呤
考题
单选题男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3－4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3。最可能的诊断是（）。A
冠心病B
肥厚型心肌病C
扩张型心肌病D
室间隔缺损E
先天性心脏病，主动脉瓣狭窄
考题
多选题患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。提示患者肺部CT：无明显异常。血常规：白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.79。肝、肾功能无异常。为明确诊断，应优先检查的项目包括（）A结核菌素试验皮试/T-SPOTB抗核抗体，抗中性粒细胞胞质抗体，髓过氧化物酶（MPO）＋蛋白酶3（PR3）等免疫指标C骨髓活检D痰细菌培养及药物敏感试验E结节病理活检F血培养及药物敏感试验
考题
单选题男性，46岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）A
H2受体拮抗剂治疗B
黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C
质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D
抗幽门螺杆菌治疗＋质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E
抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
考题
单选题男性，33岁。有溃疡病史15年，曾因黑便多次住院。化验RBC2.5×109／L，Hb50g／L，血清铁蛋白8ug／L，体重60kg，确诊为缺铁性贫血，为使Hb上升到140g／L，须补充多少毫克右旋糖酐铁（）A
1800mgB
2200mgC
3200mgD
3800mgE
450mg
考题
单选题急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为（）A
上皮细胞下驼峰状电子致密物B
上皮细胞足突广泛融合C
上皮下多数电子致密物D
系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E
系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物
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