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单选题
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。
可加重症状的药物（ ）
A
抗胆碱能药物
B
胃粘膜保护剂
C
铋剂
D
制酸剂
E
促动力剂
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解析：
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考题
单选题有关主诉的内容，不正确的是（ ）A
为患者感受最主要的痛苦B
病程长、病情复杂病人，可将其所说的主要不适作为主诉C
为患者本次就诊的主要原因及持续时间D
确切的主诉可反映病情轻重与缓急E
为患者症状或(和)体征
考题
单选题男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括（）。A
胃肠减压B
输血C
应用皮质激素D
肌内注射新斯的明E
即刻手术
考题
单选题男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的诊断是（）。A
生殖腺胚胎瘤B
慢性活动性肝炎C
肝硬化晚期D
肝癌二期E
亚临床肝癌
考题
单选题男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验（+++）。下列哪项是确诊后首选的治疗方案（）。A
足量放疗B
积极化疗C
放射介入治疗D
内科保守治疗E
及时手术治疗
考题
单选题男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。考虑出血的病因，最为可能的诊断是（）。A
胃癌B
慢性胃炎C
急性胃粘膜病变D
食管静脉曲张破裂E
消化性溃疡
考题
单选题男性，28岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经过对症治疗好转，无发热及黄疸，既望一年前因腹外伤脾脏破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体，腹仗可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。
最有效的治疗措施是（ ）A
禁食水，胃肠减压B
低压肥皂水洗肠C
饮食疗法D
手术探查E
以上都不是
考题
单选题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是（）。A
阿莫西林+甲硝唑B
多潘立酮+阿莫西林C
手术切除D
铋剂+阿莫西林+甲硝唑E
甘珀酸
考题
单选题患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其诊断最可能为（）。A
食管憩室B
食管裂孔疝C
贲门失弛缓症D
食管平滑肌瘤E
食管癌
考题
单选题男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.4×109/L，中性89%；电解质K+3.5mmol/L，Na+139mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。
诊断肝肾综合征的主要依据（）。A
慢性肝病基础上发生急性肾衰竭B
尿量减少C
内毒素血症D
尿素氮高于正常2倍E
肾素-血管紧张素-醛固酮升高
考题
单选题肝性脑病诱因中，下列哪项可能性不大（ ）A
上消化道出血B
大量排钾，利尿，放腹水C
高蛋白饮食D
便秘腹泻或感染E
肾上腺糖皮质激素增多
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