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单选题
纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）
A
心前区疼痛
B
心包摩擦音
C
脉压变小和静脉压明显上升
D
闻及心包叩击音
E
呼吸困难
参考答案
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解析：
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考题
单选题男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。首选的用药是（）A
β受体阻滞剂B
ACE抑制剂C
α+β受体阻滞剂D
利尿剂E
α受体阻滞剂
考题
多选题由于大动脉弹性减退，脉搏传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰。试分析可导致什么变化（）A舒张压升高B脉压增大C舒张压降低D收缩压升高E脉压不变
考题
单选题男性，38岁，房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24h前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）A
超声心动图B
HolterC
肺通气灌注扫描D
运动试验E
冠状动脉造影
考题
单选题患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V～VST段抬高0．5～1．0mV，住院一天后突然出现呼吸困难，大汗，神志模糊，测血压80／50mmHg，双肺出现大量水泡音，心率110次／分，节律不整，心电图频发房早，经升压控制心衰药物治疗无好转，最恰当的处理是（）A
溶栓B
胺碘酮静点C
西地兰静推D
主动脉内气囊反搏E
急诊搭桥手术
考题
多选题病毒性心肌炎的临床表现包括（）A患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死B患者可出现心肌梗死的症状C患者常有心悸、气短，但活动后反而好转D可出现各种类型心律失常E查体发现有与体温不相称的心动过速
考题
单选题女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180／min，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）A
心电图检查B
心脏X线检查C
心向量图检查D
超声心动图检查E
T3、T4检查
考题
多选题患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）A发作时心电图B心电图监护CHolter心电图D脑电图E血清电解质F胸部X线
考题
单选题女性，32岁，2周来自感乏力，伴午后低热，体温在37.5～38℃，夜间明显盗汗，体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛，呈锐痛，向颈部和背部放散。胸痛在取卧位时加重，前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。根据病史分析，患者最可能的病变是（）A
渗出性心包炎B
纤维素性心包炎C
胸膜炎D
自发性气胸E
肺栓塞
考题
多选题二级预防包括（）A普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼B预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压C控制饮食，治疗糖尿病D抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂E控制血脂水平，戒烟
考题
单选题女性，19岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作，体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大泡音，临床诊断病毒性心肌炎心电图表现最可能是（）A
窦性心动过缓B
第一度房室传导阻滞C
第二度房室传导阻滞D
第三度房室传导阻滞E
室内传导阻滞
考题
单选题男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是（）A
心肌病B
主动脉夹层C
急性肺栓塞D
主动脉瓣狭窄E
急性心肌梗死
考题
单选题男性．46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是（）A
营养不良，血浆蛋白降低B
心源性肝硬化C
胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D
钠、水潴留E
胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
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