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单选题
以下哪一项不是心脏移植的禁忌证()
A
肝肾功能严重损害
B
肺血管阻力>10Wood单位
C
EF<20%
D
淋巴细胞交配试验阳性
E
感染未控制
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考题
单选题患者女,45岁,因“活动后胸闷、气促1年余,加重1周”来诊。查体:意识清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音,双下肢无水肿。最有助于明确诊断的实验室检查是()A
超声心动图B
上、下肢动脉血气分析C
CTAD
右心导管检查E
肺功能检查
考题
单选题男,22岁,发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。下列治疗措施哪项是错误的()A
肿物穿刺抽脓B
切开引流C
抗结核治疗D
结核病灶清除术E
营养支持
考题
单选题患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。该患儿的早期心电图表现主要为()A
左心室增大B
左心房增大C
左心房、左心室增大D
右心房增大E
右心室增大
考题
单选题患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。可作为确诊依据的实验室检查是()A
X线钡餐造影B
胸部CTC
食管镜活检D
腹部B型超声E
胸部MRI
考题
单选题男性,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁有一直径约6cm的包块,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。为明确诊断,可采取()A
胸部X线检查B
胸部CT检查C
B超检查D
包块上方皮下潜行穿刺E
结核菌素试验
考题
单选题患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确病因,首选的实验室检查是()A
食管测压术B
食管24hpH值监测C
胸部CTD
胃镜E
胸部X线片
考题
单选题关于急性脓胸的症状、体征及X线表现,下列哪项是不正确的( )A
常在急性肺部炎症好转后,再出现急性中毒症状B
患侧胸部叩诊呈浊音,呼吸音减弱或消失C
大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影,纵隔向患侧移位D
X线检查示肺组织受压,胸膜腔积液呈外高内低的弧形影E
X线检查示胸膜反应及肋膈窦消失
考题
单选题关于法洛四联症矫治术,下述哪项不恰当()A
疏通右室流出道B
修补室间隔缺损C
必须有足够的右心室末容量D
必需两侧肺动脉发育良好E
一般在中度低温(25~26℃)体外循环下施行
考题
多选题房间隔缺损的手术适应证是( )A原发孔缺损应早日手术B继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大、X线示心影扩大,肺门血管充血,即使无症状也应手术C心导管检查示肺循环血流量为体循环的1.5倍D肺动脉高压已有右向左分流者E高龄病人有症状,甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术
考题
多选题患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。目前考虑的诊断有()A单纯脓胸B乳糜胸C吻合口瘘D胸胃穿孔E胸腔出血F胃扭转
考题
单选题下列肺癌T2分期表现,哪项是错误的()A
肿瘤直径3cmB
位于主支气管,距隆突2.5cmC
同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D
有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺E
侵及脏层胸膜
考题
单选题I/Ⅱ期韦氏环鼻型NK/T细胞淋巴瘤的正确治疗方法是()A
采用先放射治疗后化学治疗的综合治疗模式B
化学治疗后行韦氏环和颈淋巴引流区照射C
单纯化学治疗D
单纯放射治疗E
手术治疗
考题
多选题关于主动脉瘤的基本概念,下列哪项是正确的( )A主动脉壁的正常结构受到损害B主动脉血流压力在主动脉瘤的形成中无作用C尤其是弹力纤维变弱和破坏最为主要D主动脉局限性扩张和膨大E胸主动脉瘤主要发生在降主动脉
考题
单选题患者男,60岁,因“活动后憋气3周”来诊。查体:头部肿胀,颈部可见颈静脉怒张。胸部CT:前纵隔巨大肿物,8cm×6cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。诊断首先考虑()A
胸腺癌B
侵袭性胸腺瘤C
纵隔型肺癌D
恶性畸胎瘤E
淋巴瘤F
胸骨后甲状腺肿大
考题
单选题男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中,不可能出现的是()A
咳嗽、咯血B
臭味脓痰C
反复发作的呼吸道感染和肺部感染D
贫血、营养不良或杵状指E
体位改变诱发大咯血
考题
单选题男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。 首要的处理措施是( )A
给氧,保持呼吸道通畅B
输血、输液,防治休克C
立即封闭胸壁伤口D
闭式胸膜腔引流术E
紧急剖胸探查术
考题
单选题患者女,40岁,因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大,无融合。双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,肝、脾肋下未及。胸部X线片:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大,边界清晰,密度均匀。可能的诊断是(提示胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。)()A
淋巴瘤B
胸腺瘤C
转移瘤D
巨大淋巴结增生E
畸胎瘤F
神经纤维瘤
考题
单选题患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。作为术前准备的对症支持治疗,不宜应用的是()A
消炎药B
强心药C
利尿药D
血管扩张药E
β-受体阻滞药
考题
单选题法洛四联症姑息性手术方式应除外( )A
锁骨下动脉与肺动脉搭桥术B
上腔静脉和右肺动脉对端吻合术C
降主动脉与左肺动肺动脉侧侧吻合术D
肺动脉环束术E
升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术
考题
填空题法洛四联症所指的是___________、___________、___________和__________四种心脏畸形。
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