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单选题
下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要（ ）
A
突然胸痛
B
呼吸困难
C
胸廓膨隆
D
胸部X线检查
E
肺部呼吸音消失
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题尿标本采集时的注意事项不正确的是（）A
会阴部分泌物过多时，应先清洗会阴部后再留取B
选择在抗生素应用前留取尿培养标本C
留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取D
留取尿标本前不宜过多饮水E
尿标本留取后要及时送检
考题
多选题全背按摩的正确方法是（ ）A协助患者俯卧，露出背部B先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩C从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩D至肩部时，以环状动作向下按摩E用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
考题
单选题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）。A
询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B
询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C
询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D
听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则E
听心率有无低于60次／min
考题
单选题珍珍，女，2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺前首要的护理准备是（ ）A
将患儿固定于屈曲位B
消毒C
向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性D
准备好腰椎穿刺包E
做好术中协助工作
考题
单选题某孕妇，25岁，孕40周，初产妇。于凌晨5时以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物，急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安，但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松，观察4小时产程无进展。你认为该产妇目前的诊断是（ ）A
协调性子宫收缩乏力B
不协调性宫缩乏力C
协调性宫缩过强D
不协调性宫缩过强E
骨盆异常
考题
单选题产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面，正确的是（）。A
入口平面是最宽大的平面B
中骨盆平面横径大于前后径C
中骨盆平面是菱形的D
骨盆出口平面与水平线是平行的E
出口平面是在同一平面的两个三角形组成
考题
多选题关于卧位护理正确的是：（）A腰麻患者取去枕平卧位B休克患者，采取的卧位是头胸部抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°C颅内高压患者禁用头低足高位D头低足高卧位应抬高床尾20°~30°E气管切开、颈部外伤及呼吸困难者不得采用俯卧位
考题
单选题患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2min，休息后缓解，未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240U／L，CK-MB：398U／L，TNI：125mg／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。患者入院8h后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次／min，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施中不正确的是（）。A
静点硝酸甘油B
肌内注射哌替啶C
静脉推注速尿D
经酒精湿化后给氧，氧流量6～8L／minE
开放两条静脉，同时快速输液给药
考题
单选题一般正常孕妇的胎心率是每分钟（）。A
100～120次B
120~160次C
120～140次D
110～150次E
130～160次
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