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单选题
女性患者,42岁,胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化和轻度不典型增生,首选措施是( )
A
定期内镜随访检查
B
预防性手术治疗
C
胃液分析
D
定期X线钡餐检查
E
定期血清癌胚抗原检查
参考答案
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解析:
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考题
单选题男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。A
术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离B
嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽C
术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化D
如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现E
尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
考题
单选题男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容()。A
肝病面容B
满月面容C
贫血病容D
二尖瓣面容E
肾病面容
考题
单选题男性,28岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经过对症治疗好转,无发热及黄疸,既往一年前因腹外伤脾脏破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体,腹胀可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()。A
胃炎胃绞痛B
粘连性肠梗阻C
狡窄性肠梗阻D
结肠癌E
幽门梗阻
考题
单选题病例摘要:患者,男性,32岁,右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检:无肝掌和蜘蛛痣,腹软,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示:肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。血AFF17800ng/ml,你认为最佳治疗方法是()。A
生物免疫治疗B
微波治疗C
中医治疗D
手术切除E
肝动脉化疗栓塞
考题
单选题男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。A
心绞痛B
心肌梗死C
心力衰竭D
心包积液E
心肌病
考题
单选题病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。就诊断思路而言,首先要排除的诊断是()。A
病毒性肝炎B
药物性肝炎C
自身免疫性肝炎D
原发性胆汁性肝硬化E
Wilson病
考题
多选题心律失常的治疗组合中,下列哪几项是正确的()。A三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏B预激伴房颤--西地兰静脉注射C频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射D伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律E窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
考题
单选题女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查以助诊断()。A
血沉B
血常规C
肠镜检查D
X线钡透E
诊断性腹腔穿刺
考题
填空题肝硬化失代偿期病人发生上消化道出血时,可以作______________________检查明确出血原因,并可行止血治疗,但是活动性出血病人,禁止作__________________________检查。
考题
单选题患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,术前准备最重要的是()。A
纠正营养B
肠道准备C
心、肺功能D
肝、肾功能E
心理准备
考题
单选题非甾体类抗炎药舒林酸(Sulindac)对家族性腺瘤性息肉病有一定疗效,下列关于舒林酸的描述正确的是()。A
舒林酸可减少息肉数目但不改变息肉大小B
舒林酸可减少息肉大小但不改变息肉数目C
舒林酸维持治疗并不能阻止息肉进展为直肠癌D
当中途停药时,其作用并不会消失E
类似于对FAP的治疗作用,舒林酸对治疗上消化道肿瘤亦有益处
考题
单选题男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()。A
X线胃肠钡餐B
腹部彩超C
核素显像D
腹部CTE
胃镜检查
考题
单选题女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外()。A
结肠癌B
甲状腺功能减低症C
结肠冗长D
先天性巨结肠E
习惯性便秘
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