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单选题
下列哪些症状或体征不符合高颅压的常见表现（）
A
头痛
B
恶心、呕吐
C
视力下降及视盘水肿
D
自主神经功能障碍
参考答案
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解析：
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考题
单选题某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年，无高血压病史，午睡后发现右半身麻木，手及上肢轻度无力，晚饭后家人发现其症状加重，遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药，第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院，检查发现右侧中枢性面、舌瘫，右上肢肌力0级，右下肢2～3级，右侧Babinski征阳性，右偏身感觉障碍，该患者应最先想到的是（）A
左侧基底节区脑出血B
脑干梗死C
左侧大脑中动脉区脑梗死D
左侧大脑后动脉区脑梗死E
以上均不是
考题
单选题男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120／80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF4.5％。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6：30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止，双瞳孔散大，当场抢救半小时无效，宣告临床死亡。对该例下列哪项诊断最合理（）A
心源性猝死B
癫痫发作，脑死亡C
急性心衰所致D
呼吸衰竭E
急性肺栓塞
考题
单选题DMD的表现，下面哪项是错误的（）A
男女的发病率各为50%B
通常3～5岁隐袭起病，突出症状为骨盆带肌肉无力，有典型的鸭步和翻身起立的Gower怔C
90%的患者有肌肉假性肥大，以腓肠肌最明显D
多数患者伴有心肌的损害E
病程进展快，一般12岁以上即有生活不能自理，需坐轮椅，最后并发肺部感染、心力衰竭
考题
单选题患者，女性，23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。患者最可能伴有的体征是（）A
左侧眼睑下垂B
右侧眼睑闭合不能C
右侧眼睑下垂D
左侧眼睑闭合不能E
两眼向右凝视障碍
考题
单选题呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误（）A
可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B
可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C
氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D
组织二氧化碳分压增高E
体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾
考题
单选题30岁女性。既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍首先考虑的病是（）A
周期性麻痹B
格林-巴利综合症C
癔病性瘫痪D
急性脊髓炎E
重症肌无力
考题
单选题患者男，15岁，因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L，AST60U/L。肝B型超声：肝不大，表面高低不平，实质内回声弥漫性不均匀，可见散在分布结节状高回声。为明确诊断，首选检查是（）A
24h尿铜检测B
血清铜蓝蛋白检测C
ATP7B基因检测D
肝B型超声E
肝MRI
考题
单选题二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：目前应作什么样判断（）A
急性横贯性脊髓炎B
脊髓压迫症C
脊髓空洞症D
脊髓亚急性联合变性E
视神经脊髓炎F
脊髓前动脉血栓形成G
急性播散性脑脊髓炎H
脑白质营养不良
考题
多选题病历摘要：女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。关于Guillain-barre综合征，哪些是正确的（）AFisher综合征被认为是GBS变异型，表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失B任何年龄均可发病CCharcot综合征被认为是GBS变异型，表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失D女性明显多于男性EFisher综合征被认为是GBS变异型，表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失F目前研究认为，皮质类固醇治疗效果最佳，应及早使用GCharcot综合征被认为是GBS变异型，表现为双侧面瘫呼吸无力腱反射消失H感觉障碍较轻，呈手套袜子形分布，无肌肉疼痛
考题
单选题女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的脑神经为（）A
右侧动眼神经B
右侧展神经C
右侧面神经D
右侧三叉神经E
右侧视神经
考题
单选题不稳定型心绞痛的发作原因多数是（）A
冠脉内固定狭窄，心肌耗氧量增加，血流相对不足B
冠脉内血流阻断导致少量心肌坏死C
冠脉内固定狭窄继发心肌变性D
冠脉血管畸形血流不足E
冠脉内粥样斑块不稳定性的变化引起血栓或血管痉挛
考题
单选题右侧偏盲，有黄斑回避，病变在（）A
右侧视神经B
左枕叶视皮质C
视交叉偏左侧D
右枕叶皮质E
左侧视神经
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