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判断题
血管网状细胞瘤临床表现为颅内压增高，小脑体征或局灶性症状或蛛网膜下隙出血表现。（ ）
A
对
B
错
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考题
单选题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）。A
脑膜炎B
脑肿瘤C
脑囊虫病D
蛛网膜下腔出血E
脑炎
考题
单选题关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的（）A
发病率以胸段最常见B
脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C
脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D
硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E
脊髓髓内肿瘤最为常见
考题
多选题在蛛网膜下隙出血的原因和发病机制中，下列叙述正确的是（）A动脉瘤好发于脑动脉分叉处B多数的动脉瘤是由于高血压动脉硬化，脑动脉中纤维组织代替肌层，内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜，经过血流冲击逐渐扩张形成的梭形动脉瘤C动静脉畸形是在原始血管网期发育障碍而形成的，其血管壁发育不全，厚薄不一，在血压突然升高，血流冲击下发生破裂D动脉炎、梗死和肿瘤也可可直接破坏动脉壁，导致管壁破裂E血液凝血功能低下时，脑动脉壁也易破裂
考题
单选题患者女性，54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失，左侧减退；C5水平痛觉过敏；左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为（）。A
脊髓炎B
脊髓髓内肿瘤C
脊髓髓外硬膜下肿瘤D
脊髓硬膜外肿瘤E
心绞痛
考题
多选题患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。
考虑脑疝诊断成立，可能出现的脑疝是（）A大脑镰下疝B小脑幕孔疝C小脑幕中心疝D小脑幕上疝E枕骨大孔疝F蝶骨棘疝
考题
单选题女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。A
右颏下淋巴结群B
左颈前淋巴结群C
右颈后淋巴结群D
左锁骨上窝淋巴结群E
右锁骨上窝淋巴结群
考题
单选题62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。治疗措施中最重要的是（）。A
抗生素B
改善微循环，增加视神经血供C
神经营养药D
糖皮质激素E
视网膜光凝
考题
多选题关于火器伤中静脉窦损伤清创术，表述正确的是（）A注意充分显露手术野，暴露破裂静脉窦的两端，不要急于探查静脉窦损伤区B缓慢去除损伤静脉窦壁上的骨片或血块，立即使用吸引器处理出血，查看破口情况C对于窦壁缺损伤，无法直接缝合，应翻转附近硬脑膜外层掩盖缝合，配以骨膜、筋膜等修补破孔，整复窦壁D对于非常重要的静脉窦需进行吻合或修复，重建窦腔血流，实施静脉窦成形术E总的原则是控制出血，防止静脉窦血栓及恢复窦腔
考题
单选题女，30岁。右侧肢体乏力起病伴头痛和语言笨拙6个月。入院检查眼底视盘水肿，右上下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。患者术后复查肿瘤缩小65％，疗效评价（）。A
显效B
有效C
微效D
无变化E
恶化
考题
单选题患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。
为明确诊断首先应（）A
腰椎穿刺测压B
颅脑MRIC
脑血管造影D
脑电图E
气脑造影F
颅脑CT增强扫描
考题
单选题患者男性，44岁，因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛，无规律，持续进行性加重。颅脑MRI示：左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影，增强扫描呈不均匀明显强化，占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示：胶质母细胞瘤。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大等圆，光反射（+），右侧肢体肌力5-级，左侧肢体肌力正常，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。
提示：患者放疗结束后3个月，右侧肢体无力症状加重，行颅脑MRI检查示左侧丘脑术腔周围片状长T1、长T2异常信号影，增强扫描强化区较前增大，周围水肿带较前加重。MRI提示患者可能出现的情况是（）。A
假性反应B
假性进展C
放射性坏死D
肿瘤进展E
早期进展F
复发
考题
多选题患者男性，33岁，骶部皮下肿物33年，9个月时曾行脊膜膨出手术治疗，小便失禁33年，双下肢乏力2年。查体：L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级，肌张力增高，双侧巴宾斯基征阳性，肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出，圆椎低位，T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。
成人脊髓拴系与儿童脊髓拴系的区别有（）A腰背疼痛和麻木是最常见症状B有行走困难、肌萎缩C肢体短缩或踝畸形D泌尿系统症状如感染和尿失禁E隐性脊柱裂F拴系程度相对轻
考题
多选题患者男性，63岁。近2周头痛且逐渐加重，近1周语笨、右侧肢体无力，无恶心、呕吐。既往高血压病史5年，饮酒35年，吸烟35年，既往无肿瘤病史。查体：意识清、不完全运行性失语，血压152/103mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率83次/分，右侧肢肌力4级，左侧肢体肌力5级，CT示左额中央前回前方占位、左颞占位。
提示：患者行肺部病变切除，术后病理证实为鳞癌，患者全身状态良好，肺癌采取了合理的治疗措施。对颅内病变应采取的治疗措施是（）A颅内病变可切除，外科手术切除B颅内病变可切除，外科手术切除后WBRT或SRSC颅内病变不可切除，行WBRT+SRSD颅内病变不可切除，仅行SRSE行SRSF行WBRT+SRS
考题
多选题男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。
针对此患者，应采取的治疗方法是（）A显微手术肿瘤切除术B空洞蛛网膜下腔分流术C应用大剂量激素、预防术后水肿D椎板功除减压术E空洞-腹腔分流术F单纯放射治疗
考题
问答题简述大脑半球肿瘤的临床表现。
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