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单选题
患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120∕86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施如下，除外（）。
A
维持有效的循环，保证MAP达标
B
确保呼吸道通畅，维持氧分压
C
激素冲击治疗
D
亚低温和脱水疗法
E
治疗原发疾病
参考答案
参考解析
解析：
现不主张脑复苏时使用激素。
更多 “单选题患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120∕86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施如下，除外（）。A 维持有效的循环，保证MAP达标B 确保呼吸道通畅，维持氧分压C 激素冲击治疗D 亚低温和脱水疗法E 治疗原发疾病” 相关考题
考题
多选题患者女，28岁。主因急性口服百草枯（约20ml）3h入院。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行检查的项目包括（）。A肾功能B血气分析C肝功能D胸部CT或平片E血胆碱酯酶F血常规
考题
单选题患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。为明确上述诊断，需行哪种检查（）。A
下肢动脉造影B
下肢血管超声多普勒C
肌电图D
下肢CT检查E
血培养
考题
单选题男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。并发MODS的可能机制中，哪项除外（）A
全身炎症反应或脓毒症B
免疫功能紊乱C
内分泌功能紊乱D
凝血功能紊乱E
肠道内毒素／细菌转移
考题
单选题患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是（）。A
防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状B
患者平时服用降压药物亦应控制在此水平C
防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D
防止出现冠状动脉痉挛E
防止静脉血栓的形成
考题
单选题下面哪种机械通气模式是"定容"型通气（）A
压力辅助通气P-ACVB
压力支持通气PSVC
同步间歇指令通气SIMVD
压力控制-同步间歇指令通气PC-SIMVE
压力控别通气PCV
考题
单选题患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。A
子宫收缩乏力B
软产道损伤C
胎盘残留D
凝血功能障碍E
尿潴留
考题
多选题患者男，65岁，因“突发胸闷，呼吸困难，咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压及冠心病病史。查体：血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏136次/分，呼吸35次/分，斜坡卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，双下肺可及湿啰音，呼气末闻及散在少许喘鸣音，心率136次/分，律齐，心音低钝。患者需要的紧急处理是提示实验室检查：血气分析示pH7.32，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）65mmHg，动脉血氧分压（PaO2）50mmHg，Na+145mmol/L，KNa+3.2mmol/L，乳酸（Lac）4.6mmol/L，血D-二聚体98μg/L。胸部X线片：双下肺炎症；心电图：窦性心动过速、ST-T异常。）（）。A无创通气B尽快使用抗生素C立即使用血管活性药升压D建立静脉通路，补液E监测尿量F注意监测其他器官功能
考题
单选题患者女，25岁，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体：腹痛明显，肝浊音界缩小，双下肢水肿。实验室检查：血白细胞12×109/L，血总胆红素122mmol/L，丙氨酸氨基转移酶322U/L，天冬氨酸氨基转移酶467U/L，乳酸脱氢酶721U/L；尿常规：尿蛋白（++），尿胆红素（-）。B型超声：肝体积减小，回声增强，肝区弥漫性密度增高，呈雪花状。该病推荐的治疗手段除外（）。A
血浆置换B
使用肝毒性小的抗生素C
呼吸循环支持D
适量使用糖皮质激素E
肝移植
考题
单选题患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE－12mmol∕L，K5.0mmol∕L，血肌酐218μmol∕L，血尿素氮20mmol∕L，患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是（）。A
0.5ml（kg·h）B
1.0ml（kg·h）C
1.5ml（kg·h）D
2.0ml（kg·h）E
2.5ml（kg·h）
考题
单选题关于小儿急性阑尾炎的临床特点，错误的叙述是（）。A
好发于2～4岁小儿B
多有典型的转移性右下腹痛C
右下腹可有压痛、反跳痛、肌紧张D
白细胞计数及中性粒细胞比例升高E
体温多升高
考题
多选题患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的（提示：手术后1周，行深静脉置管术）（）。A在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换C更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D导管输液应采用密闭式E防止空气栓塞是安全置管的保证F避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
考题
单选题患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120∕80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次∕分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）。A
ARDSB
肺部感染C
急性心力衰竭D
腹腔间室综合征E
胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
考题
多选题急性心力衰竭时最基本的血流动力学改变是（）。A心排血量减少引起的低灌注状态B肺毛细血管通透性增加引起的肺水肿C肺毛细血管压升高导致的肺充血D血压下降引起的休克E心室顺应性降低而引起的外周充血
考题
单选题患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。吸氧后，复查动脉血气分析示：pH7.32，PaO270mmHg，PaCO280mmHg，PaCO2增高的原因最可能是（）。A
气道阻力增加B
心排血量降低C
肺部感染加重D
通气受到抑制E
测定误差
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