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单选题
患者女,41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤,收入院。既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年。查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎,行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。治疗下肢深静脉血栓的方法不必要的是()。
A
初始抗凝治疗
B
长期抗凝治疗
C
在严重下肢水肿早期,建议应用齐膝弹力袜,并序贯充气加压治疗
D
导管介导的溶栓术
E
绝对卧床休息
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考题
患者女,41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤,收入院。既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年。查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎,行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。为明确诊断首选的检查是A、盆腔超声B、盆腔CTC、血常规D、下肢深静脉超声E、肿瘤系列下肢深静脉超声:右下肢深静脉血栓形成。此时最应该警惕的并发症是A、盆腔炎B、急性心肌梗死C、肺炎D、静脉炎E、急性肺栓塞治疗下肢深静脉血栓的方法不必要的是A、初始抗凝治疗B、长期抗凝治疗C、在严重下肢水肿早期,建议应用齐膝弹力袜,并序贯充气加压治疗D、导管介导的溶栓术E、绝对卧床休息
考题
患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。患者初步诊断为A、丹毒B、急性深静脉血栓C、血肿D、股青肿E、静脉曲张F、血栓闭塞性脉管炎G、神经压迫症状需要进行的检查是A、超声心动图B、静脉彩超C、肺动脉CTAD、D-DiamerE、胸部CT平扫+增强CTF、双下肢CT针对该患者,正确的治疗包括A、急诊手术取栓B、静脉造影C、抗凝治疗D、放置下腔静脉滤器E、溶栓治疗F、动脉支架术G、抬高患肢
考题
患者男性,50岁。右下肢静脉曲张10余年,近日突然右小腿肿胀、疼痛,尤以踝关节肿胀明显并伴肌肉疼痛。目前比较好的治疗手段是A、大隐静脉剥脱术B、卧床、抬高患肢C、抗凝治疗D、弹力绷带加压治疗E、溶栓治疗
考题
患者男性,50岁。右下肢静脉曲张10余年,近日突然右小腿肿胀、疼痛,尤以踝关节肿胀明显并伴肌肉疼痛。目前比较好的治疗手段是A.大隐静脉剥脱术
B.卧床、抬高患肢
C.抗凝治疗
D.弹力绷带加压治疗
E.溶栓治疗
考题
患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。
下列基础治疗错误的是()A、卧床休息B、鼻导管吸氧C、低分子肝素D、华法林E、溶栓治疗
考题
患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳()A、手术取栓B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、抗凝+溶栓E、补液抗炎+理疗
考题
患者男,85岁,因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史,控制满意。查体;BP140/80mmHg;双肺呼吸音清,HR55次/min,律不齐,可闻及期前收缩2~3次/min;左下肢高度水肿,颜色红。双下肢血管B型超声:左下肢可见深静脉血栓形成。深静脉血栓(DVT)治疗中,下列不属于指南推荐的有()A、常规静脉溶栓B、巨大骼股静脉血栓存在肢体坏疽危险者,不建议静脉溶栓治疗C、大多数DVT患者,推荐在抗凝基础上常规使用腔静脉滤器D、对于存在抗凝治疗禁忌证或抗凝并发症的患者建议置入下腔静脉滤器E、经抗凝治疗而再发血栓栓塞的患者,建议置入静脉滤器F、对于短暂性(可逆性)危险因素造成的首次发作的患者,推荐VKA治疗3个月
考题
患者男,85岁,因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史,控制满意。查体;BP140/80mmHg;双肺呼吸音清,HR55次/min,律不齐,可闻及期前收缩2~3次/min;左下肢高度水肿,颜色红。双下肢血管B型超声:左下肢可见深静脉血栓形成。 下列处理中,恰当的有()(提示住院后第3天,患者突发喘憋。查体:BP130/60mmHg;双肺呼吸音清,未闻及湿性啰音,HR67次/min,律尚齐。动脉血气分析:PCO233mmHg,PO255mmHg。目前不能除外肺栓塞。)A、立即给予全身溶栓治疗B、血流动力学稳定,不建议全身紧急溶栓治疗C、其长期抗凝治疗期间,建议VKA高强度抗凝治疗,INR3.0~4.5D、其长期抗凝治疗期间应低强度抗凝治疗,INR1.5~1.9E、推荐VKA治疗期间,INR维持于靶目标INR2.5,范围2.0~3.0F、建议等待诊断结果,暂不进行抗凝治疗
考题
男,32岁,突发右下肢疼痛、肿胀24小时,经超声检查为原发性右髂股静脉血栓形成。此时恰当的治疗首选()A、卧床休息,抬高患肢B、溶栓疗法C、抗凝疗法D、祛聚疗法E、Fogarty导管取栓术
考题
患者男,57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体:心前区未闻及明显杂音,双下肢中度水肿,下肢腘窝以下静脉曲张。该患者的诊断最可能是(提示超声心动图:右心房内占位。)()A、右心房黏液瘤切除术后,黏液瘤复发B、心脏转移性肿瘤C、右心房血栓D、右心房横纹肌瘤E、右心房肉瘤F、右心房平滑肌瘤
考题
患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。针对该患者,正确的治疗包括()。A、急诊手术取栓B、静脉造影C、抗凝治疗D、放置下腔静脉滤器E、溶栓治疗F、动脉支架术
考题
患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。
结合上述超声表现,以下正确的有()。(提示患者有长期卧床病史。右下肢深静脉超声:右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声;彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号,探头加压后股浅静脉管腔不消失。)A、右侧股浅静脉血栓形成B、右侧大隐静脉曲张C、股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张D、应检查穿支静脉E、大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓F、不应用力压血栓头部
考题
单选题患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。
下列基础治疗错误的是()A
卧床休息B
鼻导管吸氧C
低分子肝素D
华法林E
溶栓治疗
考题
单选题患者女,41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤,收入院。既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年。查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎,行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。为明确诊断首选的检查是()。A
盆腔超声B
盆腔CTC
血常规D
下肢深静脉超声E
肿瘤系列
考题
单选题患者男,57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体:心前区未闻及明显杂音,双下肢中度水肿,下肢腘窝以下静脉曲张。该患者的诊断最可能是(提示超声心动图:右心房内占位。)()A
右心房黏液瘤切除术后,黏液瘤复发B
心脏转移性肿瘤C
右心房血栓D
右心房横纹肌瘤E
右心房肉瘤F
右心房平滑肌瘤
考题
单选题患者女,41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤,收入院。既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年。查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎,行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。下肢深静脉超声:右下肢深静脉血栓形成。此时最应该警惕的并发症是()。A
盆腔炎B
急性心肌梗死C
肺炎D
静脉炎E
急性肺栓塞
考题
单选题患者男性,78岁。既往有脑出血史。因左肾癌行左侧部分肾切除,术后第5天发现左下肢深静脉血栓,首选应采取下列哪项治疗措施?( )A
卧床,患肢抬高20~30cmB
抗凝治疗C
止血治疗D
溶血栓治疗E
手术取栓
考题
单选题患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳()A
手术取栓B
抗凝治疗C
溶栓治疗D
抗凝+溶栓E
补液抗炎+理疗
考题
单选题患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。
最有助于明确诊断的检查()A
超声心动图B
动脉血气分析C
CT肺动脉造影D
右心导管检查E
肺功能检查
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