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问答题
男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天。稀,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动浊音阳性。(1)上述病例应做哪项检查以指导合理治疗,明确诊断。(2)最可能的诊断是什么?(3)应采取哪项治疗措施最适合。
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考题
符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月C.腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E.反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛一排便一缓解
考题
(2012)男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T 37.5℃,消瘦,神
男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T 37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是A、抗单纯疱疹病毒IgMB、抗EBVIgMC、结核抗体D、抗CMV IgME、抗HIV
考题
下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解
考题
患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾A.进食不洁史伴稀便B.腹泻伴里急后重C.脓血便伴里急后重D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞E.粪便培养有志贺菌属生长
考题
下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解
考题
男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天。稀,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动浊音阳性。(1)上述病例应做哪项检查以指导合理治疗,明确诊断。(2)最可能的诊断是什么?(3)应采取哪项治疗措施最适合。
考题
符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解
考题
男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。
病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义( )A、贫血B、腹胀痛C、瘙痒D、灰白便E、尿色深
考题
男,50岁,1个月前畏寒、腹痛腹泻,大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,大便10次天。便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬细胞3~4个/HP。既往无腹泻史。应诊断为()。A、慢性菌痢迁延型B、慢性菌痢隐匿型C、慢性菌痢急性发作D、急性菌痢普遍型E、急性菌痢轻型
考题
单选题患者,男,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。A
病情加重,出现肠穿孔B
发生肠出血C
转为慢性菌痢D
发生癌变E
合并败血症
考题
单选题男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。
病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义( )A
贫血B
腹胀痛C
瘙痒D
灰白便E
尿色深
考题
单选题符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()A
发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B
间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月C
腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D
间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E
反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解
考题
单选题男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A
急性出血性坏死性小肠炎B
肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎C
消化性溃疡并穿孔D
结核性腹膜炎E
原发性肝癌破裂
考题
单选题男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
应采取下列哪项治疗措施最适合( )A
抗结核感染治疗B
选用针对革兰阴性杆菌C
大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射D
1周后停药,避免肝损害E
剖腹探查
考题
单选题男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗()。A
浓缩腹水涂片革兰染色镜检B
腹部B超C
血白细胞计数及分类D
腹水细菌培养E
血细菌培养
考题
单选题患者,男,50岁。1个月前畏寒、腹痛腹泻,大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,大便10次/天。便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬细胞3~4个/HP。既往无腹泻史。其诊断应考虑为( )。A
慢性菌痢迁延型B
慢性菌痢隐匿型C
慢性菌痢急性发作D
急性菌痢普遍型E
急性菌痢轻型
考题
单选题慢性阿米巴痢疾()。A
发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便B
无发热、无腹痛、泻米泔水样大便C
腹痛、五更泻、果酱状大便D
发热、腹痛、水样便E
发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
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