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单选题
体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。对该患者的治疗方案是：（）.
A

立即剖腹探查

B

观察，进行非手术治疗

C

转传染科进行隔离性内科治疗

D

床边、局麻、右下腹小切口引流

E

大量激素冲击疗法

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考题 男，30岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力2天，呼吸困难半天入院。体查：体温39、5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压100/70 mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿罗音，腓肠肌有压痛。血象：WBC 12×109/L，N 0、80，L0、20。尿蛋白+。下列哪项措施不妥当：A.抽血培养B.大剂量青霉素C.异丙嗪镇静D.氢化可的松静滴E.西地兰静推
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考题 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（ ）
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考题 某男，53岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第9天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。体检：体温37.2℃，脉搏95次/分，血压155/85mmHg，呼吸18次/分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。请问此病人最可能发生了何种并发症（ ）A．维A酸综合征B．中枢神经系统白血病C．颅内出血D．高血压危象E．高血压脑病
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考题 患者，女，55岁。患“肝硬化”5年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体查见精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是A．皮肤干燥B．心慌乏力C．血压下降D．脉搏细速E．体温36．7℃
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考题 成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPaB．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPaC．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPaD．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPaE．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa
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考题 体查：体温40℃，脉搏100次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼结膜充血、水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，血象：Hb 148g/L，WBC 28.0×109/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白(+++)，该患者最可能的诊断是A．钩体病B．流脑C．败血症D．中毒性菌痢E．肾综合征出血热
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考题 男性，28岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后人院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次/分，血压120/75mmHg，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验：Hb120g/L，WBC10×109/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（ ）。
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考题 张×，女，2岁，因发热7天，右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。 7月17日无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动，入院体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结未触及。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪，肌力2级，腱反射减弱，无感觉障碍。血常规：白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.57，淋巴细胞0.43，血色素157g/L，血小板231×109/L。 治疗原则。
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考题 张×，女，2岁，因发热7天，右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。 7月17日无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动，入院体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结未触及。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪，肌力2级，腱反射减弱，无感觉障碍。血常规：白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.57，淋巴细胞0.43，血色素157g/L，血小板231×109/L。 请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。
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考题 体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。此时应采取的术式是：（）.A、穿孔修补，腹腔引流B、肠段切除，腹腔引流C、穿孔处肠段外置D、右半结肠切除E、仅作腹腔引流
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考题 女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌
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考题 女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀，呼吸柏次／分，血氧分压为50mmHg（6．5kPa），肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施（）A、面罩吸氧B、加大抗菌药物的用量C、加大吸入氧流量D、输注蛋白E、机械通气
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考题 体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。对该患者的治疗方案是：（）.A、立即剖腹探查B、观察，进行非手术治疗C、转传染科进行隔离性内科治疗D、床边、局麻、右下腹小切口引流E、大量激素冲击疗法
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考题 男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.A、立即剖腹探查B、床边、局麻、右下腹小切口引流C、观察，进行非手术治疗D、转传染科进行隔离性内科治疗E、大量激素冲击疗法
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考题 单选题体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。此时应采取的术式是：（）.A 穿孔修补，腹腔引流B 肠段切除，腹腔引流C 穿孔处肠段外置D 右半结肠切除E 仅作腹腔引流
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考题 问答题王某，43岁，屠宰工人，突发低热，干咳乏力3天，加重伴血性痰，胸痛，呼吸困难2小时入院。同厂工作人员有类似症状者。 查体：体温40.1℃，脉搏115次/分，呼吸28次/分，血压70/40mmHg，口唇发绀，大汗，胸部叩浊，闻及啰音及喘鸣音。 血象：白细胞70×109/L，中性0.89，X线胸片显示纵隔增宽，支气管肺炎和胸腔积液. 该病有哪些预防措施?
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考题 单选题体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是：（）.A 手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养B 取血作伤寒杆菌培养C 取肠内容物作阿米巴滋养体检查D 取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E 无必要作进一步的化验检查
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考题 单选题李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。 此病人最可能发生了下列哪种并发症（）A 维A酸综合征B 中枢神经系统白血病C 颅内出血D 脑栓塞E 高血压脑病
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考题 单选题李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。此病人宜采取的体位是（）A 去枕平卧位B 坐位C 中凹位D 侧卧位E 俯卧位
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考题 问答题女，7岁，突发高热、极度乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院，同班同学有类似症状者，查体：体温39.6℃，呼吸28次/分，脉搏110次/分，血压50/30mmHg，面色苍白，唇指发绀，扁桃体和咽部高毒红肿，口有臭味，上覆乳白色假膜，颌下淋巴结肿大有压痛，牛颈。心界扩大，奔马律。血象：白细胞18×109/L，中性0.85。 请简述该病的治疗原则
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考题 单选题男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）A 抽血培养B 西地兰静推C 异丙嗪镇静D 氢化可的松静滴E 大剂量青霉素
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考题 单选题二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。 体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是（　）A 以往无高血压史B 血象正常C 脉搏90次/分D 血压140/90mmHgE 总胆红素20.5mmol/L
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