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单选题
患儿女,12岁,外院诊断为"先天性心脏病",近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
A
通知家属来院面谈
B
请班主任来院联系
C
建议每半年随访一次
D
解释为生理性杂音,消除顾虑
E
做心导管检查进一步确诊
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考题
患儿女,12岁,外院诊断为"先天性心脏病",近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是A、通知家属来院面谈B、请班主任来院联系C、建议每半年随访一次D、解释为生理性杂音,消除顾虑E、做心导管检查进一步确诊
考题
女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham—Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大。A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
考题
女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是()A、先天性肺动脉瓣狭窄B、原发性肺动脉扩张C、原发性肺动脉高压D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病
考题
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第1孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音()A、主动脉瓣区收缩期杂音B、肺动脉瓣区舒张期杂音C、左房室瓣区收缩期杂音D、右房室瓣区舒张期杂音E、左房室瓣区舒张期杂音
考题
12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()A、通知家属来院面谈B、请班主任来院联系C、建议每半年随访一次D、解释为生理性杂音,消除顾虑E、作心导管检查进一步确诊
考题
女性,农民,24岁。最近因登楼气急来门诊。体检:胸骨左缘2~3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级,心尖部第一心音减弱,闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,向左腋下传导,肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音,P2亢进。心电图示左、右心室肥大,P-R0.24秒()A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大()。A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是()。A、同位素血池扫描B、右心导管检查C、超声心动图每年随访1次D、为生理性杂音,免上体育课E、假说为生理性杂音,对症处理
考题
患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()A、胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音B、杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤C、其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级D、肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂E、肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音
考题
患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。最可能的诊断()A、良性杂音B、风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄C、先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄
考题
单选题患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。最可能的诊断()A
良性杂音B
风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄C
先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄D
房间隔缺损E
主动脉瓣狭窄
考题
单选题患儿女,8岁,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为()A
肺动脉瓣狭窄B
肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄C
肺动脉瓣下狭窄D
肺动脉分支狭窄E
以上都不是
考题
单选题患儿女,8岁,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()A
胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音B
杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤C
其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级D
肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂E
肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音
考题
单选题女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是()。A
同位素血池扫描B
右心导管检查C
超声心动图每年随访1次D
为生理性杂音,免上体育课E
假说为生理性杂音,对症处理
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