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女性,农民,24岁。最近因登楼气急来门诊。体检:胸骨左缘2~3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级,心尖部第一心音减弱,闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,向左腋下传导,肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音,P2亢进。心电图示左、右心室肥大,P-R0.24秒()
- A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
- B、原发性肺动脉高压
- C、中度肺动脉瓣狭窄
- D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
- E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
参考答案
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考题
女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有发绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示I度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是A.房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压B.室间隔缺损伴肺动脉高压C.法洛四联症D.房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压E.重度肺动脉瓣狭窄
考题
男性,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无发绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检:有发绀和杵状指,心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Graham—Steel杂音,P2亢进以外,在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
考题
女性,农民,24岁。最近因登楼气急来门诊。体检:胸骨左缘2—3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级,心尖部第一心音减弱,闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,向左腋下传导,肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音,P2亢进。心电图示左、右心室肥大,P—R0.24秒A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
考题
男性,渔民,22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检:肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音,向两上胸传导,P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
考题
女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham—Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大。A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
考题
女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音I级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B.原发性肺动脉高压C.中度肺动脉瓣狭窄D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
考题
男孩,6岁。自幼发现心脏有杂音,并有紫绀和下蹲习惯入院,体检:胸骨左缘2-3肋间可扪及收缩期震颤;胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导,P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级,向心前区传导。诊断应考虑
A、法洛四联症B、室间隔缺损伴右向左分流C、重度肺动脉狭窄D、动脉导管未闭伴右向左分流E、房间隔缺损伴右向左分流
考题
室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断()A、合并肺动脉高压B、合并二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、合并房间隔缺损E、分流量较大的室间隔缺损
考题
男性,渔民,22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检:肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音,向两上胸传导,P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损()A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大()A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
女性,农民,24岁。最近因登楼气急来门诊。体检:胸骨左缘2~3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级,心尖部第一心音减弱,闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,向左腋下传导,肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音,P2亢进。心电图示左、右心室肥大,P-R0.24秒()A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大()。A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
男性,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检:有紫绀和杵状指,心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音,P2亢进以外,在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音()A、Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B、原发性肺动脉高压C、中度肺动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是。()A、房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、法洛四联症D、房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压E、重度肺动脉瓣狭窄
考题
男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为()A、房间隔缺损合并肺动脉高压B、室间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管合并肺动脉高压D、室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
考题
6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压),下面哪一项不符合此病的体检所见:()A、肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅰ级全收缩期杂音C、心尖部可闻及舒张期杂音D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E、剧烈哭闹后出现紫绀
考题
2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()A、房间隔缺损合并肺动脉高压B、室间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
考题
单选题室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断()A
合并肺动脉高压B
合并二尖瓣狭窄C
动脉导管未闭D
合并房间隔缺损E
分流量较大的室间隔缺损
考题
单选题男性,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检:有紫绀和杵状指,心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音,P2亢进以外,在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音()A
Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B
原发性肺动脉高压C
中度肺动脉瓣狭窄D
风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E
室间隔缺损伴重度肺动脉高压
考题
单选题女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大()A
Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压B
原发性肺动脉高压C
中度肺动脉瓣狭窄D
风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压E
室间隔缺损伴重度肺动脉高压
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