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单选题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()
A
补充血容量
B
纠正酸中毒
C
适当应用血管活性药
D
待血压正常立即停止输液
E
不输全血
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考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。
诊断考虑为
A.急性肾炎
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.斑疹伤寒
E.流行性脑脊髄膜炎休克型
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。
对该患者的处理,下列各项中不正确的是
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.适当应用血管活性药
D.待血压正常立即停止输液
E.不输全血
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。
进一步确诊应检査
A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
B.外斐反应
C.血培养
D.脑脊液常规及培律
E.肾功能
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查
A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
B.外斐反应
C.肾功能
D.脑脊液常规及培养
E.血培养
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为
A.流行性脑脊髓膜炎休克型
B.败血症
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.斑疹伤寒
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是
A.补充血容量
B.待血压正常立即停止输液
C.纠正酸中毒
D.适当应用血管活性药
E.不输全血
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为
A.急性肾炎
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.斑疹伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎休克型
考题
某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是()。A、全血B、低分子右旋糖酐C、10%葡萄糖液D、0.9%氯化钠E、平衡盐液
考题
某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是()。A、轻型B、中型C、重型D、脑病型E、非典型性
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为()A、急性肾炎B、肾综合征出血热C、败血症D、斑疹伤寒E、流行性脑脊髓膜炎休克型
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()A、补充血容量B、纠正酸中毒C、适当应用血管活性药D、待血压正常立即停止输液E、不输全血
考题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()A、肾综合征出血热特异性IgM抗体B、外斐反应C、血培养D、脑脊液常规及培养E、肾功能
考题
男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L,Hb175g/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的()A、发热期B、多尿期C、少尿期D、低血压休克期E、恢复期
考题
男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
下列哪项处理不正确()A、不输全血B、补充血容量C、待血压正常后立即停止输液D、纠正酸中毒E、适当应用血管活性药物
考题
男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
首先应当考虑的诊断是()A、斑疹伤寒B、急性肾炎C、肾综合征出血热D、败血症E、流脑休克型
考题
男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
进一步确诊应检查()A、血培养B、外斐反应C、脑脊液常规及培养D、肾综合征出血热特异性IgM抗体E、肾功能
考题
单选题男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为()A
急性肾炎B
肾综合征出血热C
败血症D
斑疹伤寒E
流行性脑脊髓膜炎休克型
考题
单选题某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是()。A
轻型B
中型C
重型D
脑病型E
非典型性
考题
单选题男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26×109/L,尿蛋白(+++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是( )。A
静脉滴注大剂量青霉素B
快速补充血容量C
纠正酸中毒D
利巴韦林抗病毒E
禁用对肾有损伤的药物
考题
单选题某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是()。A
全血B
低分子右旋糖酐C
10%葡萄糖液D
0.9%氯化钠E
平衡盐液
考题
单选题男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T 38.2℃,BP 54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L,Hb 175g/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期( )。A
发热期B
多尿期C
少尿期D
低血压休克期E
恢复期
考题
单选题男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
下列哪项处理不正确()A
不输全血B
补充血容量C
待血压正常后立即停止输液D
纠正酸中毒E
适当应用血管活性药物
考题
单选题男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
进一步确诊应检查()A
血培养B
外斐反应C
脑脊液常规及培养D
肾综合征出血热特异性IgM抗体E
肾功能
考题
单选题男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()A
肾综合征出血热特异性IgM抗体B
外斐反应C
血培养D
脑脊液常规及培养E
肾功能
考题
单选题男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L,Hb175g/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的()A
发热期B
多尿期C
少尿期D
低血压休克期E
恢复期
考题
单选题男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
首先应当考虑的诊断是()A
斑疹伤寒B
急性肾炎C
肾综合征出血热D
败血症E
流脑休克型
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