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单选题
胃大部切除术后进食后2~4小时出现头晕、心悸、出汗()
A
低血糖综合征
B
倾倒综合征
C
吻合口梗阻
D
急性完全性输入段梗阻
E
慢性不完全性输出段梗阻
参考答案
参考解析
解析:
1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。 4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
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考题
患者,女,46岁,胃癌行胃大部切除术后10天,患者进食半小时后出现上腹饱胀,呕吐,伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了A.吻合口破裂B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口梗阻,
考题
男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是A、吻合口梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征
考题
男,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻台术后舌20d,进食后30min上腹突然雕痛.喷射性呕吐大量不含食物的胆汁吐后腹痛消失,最可能的原因是A.吻合口梗阻B.急性完全性输入段梗阻C.慢性不完全性输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征
考题
男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征
考题
单选题男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()A
吻合口梗阻B
急性完全性输入段梗阻C
慢性不完全性输入段梗阻D
输出段梗阻E
倾倒综合征
考题
单选题男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()A
吻合口梗阻B
急性完全性输入段梗阻C
慢性不完全性输入段梗阻D
输出段梗阻E
倾倒综合征
考题
单选题胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕()A
倾倒综合征B
输出袢梗阻C
低血糖综合征D
碱性反流性胃炎E
慢性不完全性输入袢梗阻
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