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单选题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是（）。
A
CT
B
MRI
C
动态观察AFP变化
D
定期复查B超
E
定期复查肝功能
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考题
(题干)患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400ug/ml,ALT 50U/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤确诊上述病例最可靠的方法是A.CTB.MRIC.动态观察AFP变化D.定期复查B超E.定期复查肝功能下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg／ml,ALT 50U／L。最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、肝囊肿D、阿米巴肝脓肿E、肝血管瘤确诊上述病例最可靠的方法是A、CTB、MRIC、动态观察AFP变化D、定期复查B超E、定期复查肝功能下列哪些为确诊后首选的治疗方案A、足量放疗B、积极化疗C、及时手术治疗D、内科保守治疗E、放射介入治疗
考题
男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，MurphV征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是A、肺炎B、肝脓肿C、肝结核D、结核性胸膜炎E、肝癌
考题
男性，49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检
考题
男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109／L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()
A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊结石伴感染C. 肝癌伴感染D. 右膈下脓肿E. 肝囊肿
考题
患者女性，56岁，右上腹隐痛1个月，低热，无盗汗。查体：肝大肋下3cm，质韧，轻压痛，脾未触及。超声示：肝右叶实质性暗区，大小约3cm×4cm。为明确诊断哪项检查意义最大A．肿瘤标志物B．超声引导下肝穿刺活检C．铁蛋白检测D．乳酸脱氢酶E．肝功能检测
考题
患者男性，42岁，肝区胀痛2个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物；AFP 20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大A．AFP异质体B．增强CTC．增强MRID．DSAE．肝穿刺活检
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg／ml,ALT 50U／L。
下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案
A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。最可能的诊断是
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.阿米巴肝脓肿
E.肝血管瘤
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT 50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是
A.CT
B.MRI
C.动态观察AFP变化
D.定期复查B超
E.定期复查肝功能
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg／ml,ALT 50U／L。
最可能的诊断是
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.阿米巴肝脓肿
E.肝血管瘤
考题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是
A.CT
B.MRI
C.动态观察AFP变化
D.定期复查B超
E.定期复查肝功能
考题
病例：男性农民，40岁，发热伴右上腹痛1个月，体重下降5公斤。体查：体温38.5℃，消瘦，无黄疸，无蜘蛛痣，右下胸隆起，局部水肿，右腋中线第8、9肋间有明显压痛，肝肋下4.5cm，质地中等，有明显压痛，WBC152×10/L，ESR102mm/小时，X线示右膈抬高，运动减弱，有少量胸腔积液，B超示肝右叶占位。选用下列哪项措施最有助确诊（）A、腹部CT检查B、肝核磁共振检查C、AFP检查D、肝脏穿刺检查E、试验性抗阿米巴治疗
考题
男性，39岁，肝区疼痛低热3个月，肝肋下2cm，质中，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区约5cm×3cm，HBsAg1:64，AFP400ng/ml，ALT50u/L，最可能的诊断是（ ）A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、肝囊肿D、阿米巴肝脓肿E、肝血管瘤
考题
男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查（）A、腹部CTB、B超C、X线检查D、肝功能检查E、肝穿刺针吸细胞等检查
考题
男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值（）A、腹部X线检查B、肝动脉造影C、肝核素扫描D、肝穿刺E、肝功能
考题
男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。下列选项对该病最有确定诊断意义的检查（）A、腹部CTB、B超C、X线检查D、肝功能检查E、肝穿刺针吸细胞等检查
考题
男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。
下列哪项检查对确诊最有价值（ ）A、血培养B、肝穿刺C、腹部CTD、肝动脉造影E、肝核素扫描
考题
患者，男，42岁。寒战、发烧5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高。肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是（）。A、肺炎B、肝脓肿C、肝结核D、结核性胸膜炎E、肝癌
考题
单选题患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案（）。A
足量放疗B
积极化疗C
及时手术治疗D
内科保守治疗E
放射介入治疗
考题
单选题男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。
该疾病的并发症不包括（ ）A
右膈下脓肿B
幽门梗阻C
继发性腹膜炎D
右胸腔脓肿E
胆道大出血
考题
单选题男性，39岁，肝区疼痛低热3个月，肝肋下2cm，质中，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区约5cm×3cm，HBsAg1:64，AFP400ng/ml，ALT50u/L，最可能的诊断是（ ）A
慢性活动性肝炎B
原发性肝癌C
肝囊肿D
阿米巴肝脓肿E
肝血管瘤
考题
单选题病例：男性农民，40岁，发热伴右上腹痛1个月，体重下降5公斤。体查：体温38.5℃，消瘦，无黄疸，无蜘蛛痣，右下胸隆起，局部水肿，右腋中线第8、9肋间有明显压痛，肝肋下4.5cm，质地中等，有明显压痛，WBC152×10/L，ESR102mm/小时，X线示右膈抬高，运动减弱，有少量胸腔积液，B超示肝右叶占位。选用下列哪项措施最有助确诊（）A
腹部CT检查B
肝核磁共振检查C
AFP检查D
肝脏穿刺检查E
试验性抗阿米巴治疗
考题
单选题男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值（）。A
腹部X线检查B
肝动脉造影C
肝核素扫描D
肝穿刺E
肝功能
考题
单选题病例：男性农民，40岁，发热伴右上腹痛1个月，体重下降5公斤。体查：体温38.5℃，消瘦，无黄疸，无蜘蛛痣，右下胸隆起，局部水肿，右腋中线第8、9肋间有明显压痛，肝肋下4.5cm，质地中等，有明显压痛，WBC152×10/L，ESR102mm/小时，X线示右膈抬高，运动减弱，有少量胸腔积液，B超示肝右叶占位。该病人最可能的诊断是（）A
原发性肝癌B
肝癌、肺部转移C
阿米巴肝脓疡D
细菌性肝脓疡E
肝囊肿合并感染
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