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配伍题
结肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为老年人，全腹压痛反跳痛明显，未能及时治疗，最终最可能出现（ ）|胃十二指肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为青年人，压痛反跳痛局限于上腹部和右下腹，经及时胃肠减压和抗生素应用，其转归最可能是（ ）
A
麻痹性肠梗阻
B
膈下脓肿
C
肠粘连
D
中毒性休克
E
局限性腹膜炎
参考答案
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解析：
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考题
患者，男性，40岁。上腹痛半个月，加剧1小时。查体：全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出黄绿液8ml，白细胞18×109／L，中性粒细胞O．85。诊断为腹膜炎，引起此病最可能的原因是A.阑尾炎穿孔B.肝脓肿破裂C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.结肠穿孔E.腹腔淋巴结破溃
考题
结肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为老年人，全腹压痛反跳痛明显，未能及时治疗，最终最可能出现（ ）胃十二指肠穿孔引起的继发性腹膜炎，患者为青年人，压痛反跳痛局限于上腹部和右下腹，经及时胃肠减压和抗生素应用，其转归最可能是（ ）A麻痹性肠梗阻B膈下脓肿C肠粘连D中毒性休克E局限性腹膜炎
考题
男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。结合患者症状和体征，首先考虑的诊断是（）A、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎B、阑尾穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、急性肠扭转E、重症胰腺炎
考题
男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为（）A、胆囊穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎E、急性肠梗阻
考题
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者诊断考虑为（）A、消化性溃疡穿孔腹膜炎B、急性胆囊炎穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、急性肠扭转E、重症胰腺炎并感染
考题
患者男，40岁，突发上腹部疼痛6小时后，出现右下腹疼痛。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，可能的诊断为（）。A、急性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、胆囊结石E、急性胰腺炎
考题
男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔C、胃应激性溃疡D、慢性胃溃疡穿孔E、急性阑尾炎穿孔
考题
男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见（）A、胃底B、胃体C、胃小弯D、胃大弯E、胃窦
考题
男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应诊断此病为哪种疾病（）A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
考题
患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。提示：膈下游离气体提问：考虑出现了（）A、穿孔B、幽门梗阻C、溃疡恶变D、出血E、腹膜炎
考题
单选题男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。结合患者症状和体征，首先考虑的诊断是（）A
胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎B
阑尾穿孔腹膜炎C
胆囊穿孔腹膜炎D
急性肠扭转E
重症胰腺炎
考题
单选题患者，男性，40岁。上腹痛半个月，加剧1小时。查体：全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出黄绿液8ml，白细胞18×10／L，中性粒细胞0.85。诊断为腹膜炎，引起此病最可能的原因是（）A
阑尾炎穿孔B
肝脓肿破裂C
胃、十二指肠溃疡穿孔D
结肠穿孔E
腹腔淋巴结破溃
考题
单选题患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。 应诊断为（）A
十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎B
急性阑尾炎穿孔腹膜炎C
胆囊穿孔腹膜炎D
肠管损伤破裂腹膜炎E
急性出血坏死性胰腺炎
考题
单选题男性病人，40岁，午夜突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音消失，腹部透视肠腔充气、未见液气平面和膈下游离气体，最可能的诊断是（）。A
阑尾穿孔致腹膜炎B
胆囊穿孔致腹膜炎C
十二指肠球部溃疡穿孔致腹膜炎D
肠扭转并肠坏死致腹膜炎E
肠套叠致腹膜炎
考题
单选题男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为（）A
胆囊穿孔腹膜炎B
胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C
阑尾穿孔腹膜炎D
重症胰腺炎E
急性肠梗阻
考题
单选题患者，男，20岁。上腹痛20天，加剧2小时，急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出黄绿液10ml，WBC18×10/L，N0.85。诊断为腹膜炎，引起此病最可能的原因是（）。A
阑尾炎B
肝脓肿穿破C
胃、十二指肠溃疡穿孔D
肠穿孔E
腹腔淋巴结穿破
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