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单选题
三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。
最可能的诊断是( )
A
妊娠合并心脏病
B
妊娠合并急性病毒性肝炎
C
妊娠高血压综合征
D
妊娠合并糖尿病
E
妊娠合并慢性肾炎
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考题
孕妇,30岁,经产妇,妊娠30周。5年前及3年前有2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体:血压120/80rnmH9,下肢水肿(+)。心率80次/分,双肺听诊正常。心尖区闻及2级舒张期杂音。宫高28cm,胎心率l40次/分。HBsA9阳性,尿蛋白微量,空腹血糖6mmol/L首选的主要诊断是A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并急性病毒性肝炎E.妊娠合并糖尿病
考题
孕妇,30岁,经产妇,妊娠30周。5 年前及3年前2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体:血压120/80mmHg,下肢水肿(+)。心率80/min,双肺听诊正常。心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18Cm,胎心率140/min。HBsAg阳性,尿蛋白微量,空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并急性病毒性肝炎E.妊娠合并糖尿病
考题
患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、紫癜性,肾炎E、狼疮性肾炎
考题
孕妇在妊娠35周时因心悸,憋气急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120/min,肺底部有湿啰音。此时的处理应是A、立即终止妊娠B、积极治疗,继续妊娠至38周胎儿成熟C、控制心力衰竭后,行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静脉滴注引产E、行人工破膜引产术
考题
初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。该病例首选的诊断是A、妊娠合并急性病毒性肝炎B、妊娠合并心脏病C、妊娠合并糖尿病D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠高血压综合征下列处理中哪项不恰当A、加强产前检查B、适当的休息和工作C、预防上呼吸道感染D、限制食盐的摄入E、立即手术终止妊娠
考题
男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水肿。査体:BP 120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分, 律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2. 5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。
为确定诊断首选的检查是
A.超声心动图
B.心电图
C.动态心电图
D.冠状动脉造影
考题
男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水 肿。查体:BP120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分,律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2.5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。
为确定诊断首选的检查是
A.超声心动图 B.心电图
C.动态心电图 D.冠状动脉造影
考题
初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当
A.加强产前检查
B.适当的休息和工作
C.预防上呼吸道感染
D.限制食盐的摄入
E.立即手术终止妊娠
考题
孕妇在妊娠35周时因心悸,憋气急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120/min,肺底部有湿啰音。此时的处理应是A.控制心力衰竭后,行剖宫产术终止妊娠
B.积极治疗,继续妊娠至38周胎儿成熟
C.立即终止妊娠
D.缩宫素静脉滴注引产
E.行人工破膜引产术
考题
某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。A、剖宫产B、缩宫素静滴引产C、胎心电子监护D、积极治疗,继续妊娠E、经腹抽羊水测定胎儿成熟度
考题
男性,65岁,高血压病史20年,反复咳嗽、咳痰30年,活动性气喘伴下肢水肿5年,加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难,坐起后有明显缓解,查体:血压160/85mmHg,心率120/分钟,呼吸:30/分钟,桶状胸,双肺可闻及干、湿啰音,心律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音,P2亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。该患者目前并不需要的辅助检查是()A、胸部X线片B、心脏超声C、右心漂浮导管检查D、血脑钠肽水平E、血心肌酶谱
考题
36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是()A、妊娠合并风心病B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄C、心脏病性质待查D、正常妊娠改变E、妊高征心脏病
考题
初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩为明确诊断,首选的简单检查方法是()A、脑电图B、心电图C、眼底检查D、CT检查E、胸部X线检查
考题
患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全()。A、心尖区2/6级舒张期杂音,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音B、主动脉瓣区舒张期杂音C、主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音D、第三心音奔马律E、心尖区Austin-Flint杂音F、心尖部收缩中晚期喀喇音G、心尖区舒张期喀喇音,主动脉瓣区收缩期杂音H、心尖区吹风样收缩期杂音,第一心音不减弱I、第四心音奔马律J、第一心音亢进
考题
一60岁男患,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。PE://唇绀,颈静脉怒张,HR:110次/分,律齐,S1,S2均减弱,P2大于A2,心尖区闻及室性奔马律及3/6级SM杂音,肝肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做()。A、ECGB、超声心动图C、测定静脉压D、心电向量图E、胸部X-RAY检查
考题
孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当()A、加强产前检查B、适当的休息和工作C、预防上呼吸道感染D、限制食盐的摄入E、立即手术终止妊娠
考题
单选题初孕妇,孕24周,近1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸24次/分。宫高36cm,腹围98cm,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断( )A
双胎B
急性心衰C
急性羊水过多D
胎盘早剥E
子宫破裂
考题
问答题孕妇,30岁,G1P,妊娠39周,检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,心律齐,心尖区闻及Ⅱ级舒张期杂音,肺部阴性。子宫底高度18cm,胎心率148次/分,HBsAg(+),尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L、今晨突然腹痛,来院检查,宫口已开,胎方位为LOA,胎心100次/分。请问:首选的诊断是什么?应怎样处理?
考题
问答题27岁初孕妇,停经35周,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),目前的诊断及处理方法?
考题
单选题患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为()A
急性肾炎B
急进性肾炎C
慢性肾炎D
紫癜性,肾炎E
狼疮性肾炎
考题
单选题25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病( )A
心率110次/分B
心尖部有舒张期雷鸣样杂音C
时可闻及期前收缩D
心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音E
心界稍向左扩大
考题
单选题三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。
下列哪项处理是不适当的( )A
加强产前检查B
限制食盐摄入量C
安排好工作与休息D
防治上呼吸道感染E
立即剖宫产
考题
单选题孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是()。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。该病例首选的诊断是()A
妊娠合并急性病毒性肝炎B
妊娠合并心脏病C
妊娠合并糖尿病D
妊娠合并慢性肾炎E
妊娠高血压综合征
考题
单选题三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。
孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120次/分,肺底部有湿性音。此时的处理应是( )A
控制心力衰竭后,行剖宫产终止妊娠B
积极治疗,继续妊娠C
立即终止妊娠D
缩宫素静滴引产E
人工破膜引产
考题
单选题孕妇在妊娠35周时因心悸,憋气急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120/min,肺底部有湿啰音。此时的处理应是()A
立即终止妊娠B
积极治疗,继续妊娠至38周胎儿成熟C
控制心力衰竭后,行剖宫产术终止妊娠D
缩宫素静脉滴注引产E
行人工破膜引产术
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