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单选题
男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。术后拔除胃肠减压管最重要的指征是()
A
无明显腹胀
B
无恶心、呕吐
C
腹痛减轻
D
肛门排气
E
病人食欲恢复
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考题
男,28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断为( )A.急性胃炎B.慢性胃炎急性发作C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃疡穿孔E.胃癌
考题
女性,28岁。有十二指肠球部溃疡史3年,因为长期加班饮食无规律,今下午6时突感上腹部剧痛2h,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg,脉搏130次/分,体检:全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能,此时应最先进行哪项处理A、制酸药静滴B、剖腹探查C、补充血容量D、抗生素静滴E、继续保守治疗
考题
男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。该病人可能出现了A、尿频B、尿潴留C、尿失禁D、尿路感染E、肾积水引起该病人现有问题的可能原因不包括A、麻醉的影响B、排尿反射抑制C、切口疼痛D、不适应卧床体位E、补液量过多目前首选的护理措施是A、诱导排尿B、减慢输液滴速C、控制液体入量D、导尿E、肌内注射氨甲酰胆碱术后拔除胃肠减压管最重要的指征是A、无明显腹胀B、无恶心、呕吐C、腹痛减轻D、肛门排气E、病人食欲恢复若此病人术后第6天出现顽固性呃逆,应警惕的是A、切口感染B、肺不张C、膈下感染D、急性胃扩张E、肠梗阻
考题
男,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×20g/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失B.十二指肠溃疡病史C.上腹部刀割样疼痛D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
考题
女性,28岁。有十二指肠球部溃疡史3年,因为长期加班饮食无规律,今下午6时突感上腹部剧痛2h,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg,脉搏130次/分,体检:全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能,此时应最先进行哪项处理A.制酸药静滴
B.剖腹探查
C.补充血容量
D.抗生素静滴
E.继续保守治疗
考题
患者,男性,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×10/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
A.肝浊音界消失
B.十二指肠溃疡病史
C.上腹部刀割样疼痛
D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张
E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
考题
男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见()A、十二指肠球部小弯侧B、十二指肠球部前壁C、十二指肠球部后壁D、十二指肠降部E、十二指肠水平部
考题
男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()A、腹肌紧张B、腹部叩诊呈鼓音C、肝浊音界消失D、腹部有移动性浊音E、肠鸣音消失
考题
患者,男性,34岁,既往有十二指肠溃疡病史,因突感上腹部疼痛半天入院,播散至全腹部,伴有大汗淋漓。查体:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。十二指肠穿孔最常见于下列哪个部位()A、十二指肠降部B、十二指肠球部前壁C、十二指肠球部后壁D、十二指肠球部小弯侧E、十二指肠水平部
考题
男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能急诊应做哪项检查()A、胃镜B、X线腹部透视C、X线胸透D、上消化道钡剂造影E、腹腔穿刺
考题
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()。A、保守治疗B、剖腹探查C、输液,对症治疗D、保守治疗无效,考虑剖腹探查E、全身情况好转后,考虑剖腹探查
考题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼
痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。A、胃镜B、X线钡餐透视C、腹部B超D、腹部透视或平片E、腹部CT
考题
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取()A、暂时保守治疗B、立即行剖腹探查C、输液,对症治疗D、保守治疗无效,再考虑剖腹探查E、全身情况好转后,再考虑剖腹探查
考题
男,28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断为()A、急性胃炎 B、慢性胃炎急性发作 C、胃溃疡穿孔 D、十二指肠溃疡穿孔 E、胃癌
考题
女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位()A、十二指肠球部小弯侧B、十二指肠球部大弯侧C、十二指肠后壁D、十二指肠水平部E、十二指肠球部前壁
考题
单选题男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。引起该病人现有问题的可能原因不包括()A
麻醉的影响B
排尿反射抑制C
切口疼痛D
不适应卧床体位E
补液量过多
考题
单选题男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()A
保守治疗B
剖腹探查C
输液,对症治疗D
保守治疗无效,考虑剖腹探查E
全身情况好转后,考虑剖腹探查
考题
单选题男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。该病人可能出现了()A
尿频B
尿潴留C
尿失禁D
尿路感染E
肾积水
考题
单选题男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。若此病人术后第6天出现顽固性呃逆,应警惕的是()A
切口感染B
肺不张C
膈下感染D
急性胃扩张E
肠梗阻
考题
单选题男,28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断为()。A
急性胃炎B
慢性胃炎急性发作C
胃溃疡穿孔D
十二指肠溃疡穿孔E
胃癌
考题
单选题男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。
目前首选的护理措施是()A
诱导排尿B
减慢输液滴速C
控制液体入量D
导尿E
肌内注射氨甲酰胆碱
考题
单选题男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取()A
暂时保守治疗B
立即行剖腹探查C
输液,对症治疗D
保守治疗无效,再考虑剖腹探查E
全身情况好转后,再考虑剖腹探查
考题
单选题男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见()A
十二指肠球部小弯侧B
十二指肠球部前壁C
十二指肠球部后壁D
十二指肠降部E
十二指肠水平部
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