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单选题
病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时最恰当的处理方案是（）
A
继续用青霉素+达美康口服
B
继续用青霉素+皮下注射胰岛素
C
复达欣+皮下注射胰岛素
D
复达欣+小剂量胰岛素静滴
E
生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
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考题
病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白(±)，尿糖(++++)，尿酮体(-)。此患者诊断应考虑（ ）A、脑血管意外B、急性心肌梗塞C、重症肺炎D、感染性休克E、糖尿病高渗昏迷此时应做的检查是（ ）A、头颅CTB、心电图C、正侧位胸片D、血糖、电解质E、肝肾功能此时最恰当的处理方案是（ ）A、继续用青霉素+达美康口服B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素C、复达欣+皮下注射胰岛素D、复达欣+小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
考题
最佳的治疗方案为（ ）A．5%碳酸氢钠，静脉滴注B．胰岛素50U，皮下注射，50U静滴C．小剂量胰岛素，低渗盐水，静滴D．小剂量胰岛素，等渗盐水，静滴E．小剂量胰岛素，5%葡萄糖液，静滴
考题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此患者诊断应考虑A、脑血管意外B、急性心肌梗塞C、重症肺炎D、感染性休克E、糖尿病高渗昏迷此时应作哪一项检查A、头颅CTB、心电图C、正侧位胸片D、血糖、电解质E、肝、肾功能此时最恰当的处理方案是A、继续用青霉素＋达美康口服B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素C、复达欣＋皮下注射胰岛素D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素
考题
患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++)，pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、补液加小剂量静脉注射胰岛素D、小剂量静脉注射胰岛素治疗E、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
考题
首选治疗A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
F、静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒
考题
女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×10／L、N0．90(90％)。以下哪项为最佳治疗选择
A.补液加小剂量胰岛素静滴
B.补液加皮下注射正规胰岛素40U
C.在胰岛素溶液中加入抗生素
D.立即补充5％碳酸氢钠
E.立即补充各种电解质
考题
一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。最佳的治疗方案是
A.5%碳酸氢钠，静脉滴注
B.胰岛素50IU，皮下注射，50U静滴
C.小剂量胰岛素加入低渗盐水，静滴
D.小剂量胰岛素加入等渗盐水，静滴
E.小剂量胰岛素加入5%葡萄糖液，静滴
考题
女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。治疗选择（）。A、快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素
考题
病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时应做的检查是（）A、头颅CTB、心电图C、正侧位胸片D、血糖、电解质E、肝肾功能
考题
病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此患者诊断应考虑（）A、脑血管意外B、急性心肌梗塞C、重症肺炎D、感染性休克E、糖尿病高渗昏迷
考题
病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时最恰当的处理方案是（）A、继续用青霉素+达美康口服B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素C、复达欣+皮下注射胰岛素D、复达欣+小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
考题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时应作哪一项检查（）A、头颅CTB、心电图C、正侧位胸片D、血糖、电解质E、肝、肾功能
考题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此患者诊断应考虑（）A、脑血管意外B、急性心肌梗塞C、重症肺炎D、感染性休克E、糖尿病高渗昏迷
考题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时最恰当的处理方案是（）A、继续用青霉素＋达美康口服B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素C、复达欣＋皮下注射胰岛素D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素
考题
单选题某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时应作哪一项检查（）。A
头颅CTB
心电图C
正侧位胸片D
血糖、电解质E
肝、肾功能
考题
单选题女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮体（++）、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×109/L、N0.90（90%）。以下哪项为最佳治疗选择（）A
补液加小剂量胰岛素静滴B
立即补充各种电解质C
立即补充5%碳酸氢钠D
补液加皮下注射正规胰岛素4UE
在胰岛素溶液中加入抗生素
考题
单选题某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时最恰当的处理方案是（）A
继续用青霉素＋达美康口服B
继续用青霉素＋皮下注射胰岛素C
复达欣＋皮下注射胰岛素D
复达欣＋小剂量胰岛素静滴E
生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素
考题
单选题患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）A
皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B
补液加小剂量静脉滴注胰岛素C
补液加小剂量静脉注射胰岛素D
小剂量静脉注射胰岛素治疗E
小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
考题
单选题首选治疗（ ）。A
快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素B
快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素C
快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素D
快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素E
快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素
考题
单选题胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。首选治疗（）。A
快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B
快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C
快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D
快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E
快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素F
静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒
考题
单选题女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×10／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）A
补液加小剂量胰岛素静滴B
立即补充各种电解质C
立即补充5％碳酸氢钠D
补液加皮下注射正规胰岛素40UE
在胰岛素溶液中加入抗生素
考题
单选题某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此患者诊断应考虑（）。A
脑血管意外B
急性心肌梗塞C
重症肺炎D
感染性休克E
糖尿病高渗昏迷
考题
单选题女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。治疗选择（）。A
快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素B
快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素C
快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素D
快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素E
快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素
考题
单选题病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时应做的检查是（）A
头颅CTB
心电图C
正侧位胸片D
血糖、电解质E
肝肾功能
考题
单选题病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此患者诊断应考虑（）A
脑血管意外B
急性心肌梗塞C
重症肺炎D
感染性休克E
糖尿病高渗昏迷
考题
单选题患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。
如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1，BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择（ ）A
立即补充电解质B
立即补充5%碳酸氢钠C
补液加小剂量胰岛素静滴D
补液加皮下注射正规胰岛素40uE
在胰岛素溶液中加入抗生素
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