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单选题
患者，女性，38岁，近1周出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为（）
A

急性胃扩张

B

高位肠梗阻

C

幽门梗阻

D

幽门狭窄

E

急性胃炎

参考答案

参考解析
解析： 幽门梗阻表现为上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，常伴蠕动波，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可暂时缓解，呕吐物含发酵酸性宿食，严重呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒。常发生营养不良和体重减轻。如果清晨空腹时检查胃内有震水声，插胃管抽液量>200ml，则应考虑本症之存在，应进一步做X线或胃镜检查。
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考题 男性，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）A、肠梗阻B、胃溃疡C、肝炎D、胆囊炎E、幽门梗阻
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