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单选题
女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年，1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常是（）
A
心房颤动
B
房性期前收缩
C
室性期前收缩
D
窦性心律不齐
E
二度Ⅰ型房室传导阻滞
参考答案
参考解析
解析：
该患者有20年的风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，而二尖瓣狭窄导致左房压升高容易发生房性心律失常。查体有心律绝对不齐、心音强弱不等，这是心房颤动的典型表现。
更多 “单选题女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年，1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常是（）A 心房颤动B 房性期前收缩C 室性期前收缩D 窦性心律不齐E 二度Ⅰ型房室传导阻滞” 相关考题
考题
根据下列条件，回答 146～149 题：女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。第 146 题 该患者最可能的心律失常为（ ）。A．心房颤动B．房性期前收缩C．室性期前收缩D．窦性心律不齐E．二度I型房室传导阻滞
考题
女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎
考题
56岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年，1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体见颈静脉怒张，心率130次／分，心率绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常A．心房颤动B．房性期前收缩C．室性期前收缩D．窦性心律不齐E．二度I型房室传导阻滞
考题
女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭
考题
女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸气短5年。1个月来咳嗽、咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力劳动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律，该患者最可能的心律失常为（ ）。
考题
女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115/min，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是A．支气管哮喘B．慢性支气管炎急性发作C．肺栓塞D．心力衰竭E．急性心包炎
考题
男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史，查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是A.心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
考题
女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次／min，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）
A.心腰部凹陷
B.梨形心
C.心尖部可触及收缩期震颤
D.心尖部3／6级收缩期杂音
E.水冲脉
考题
女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170／100 mmHg，心率115次／分，亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
考题
女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170／100mmHg，心率115次／分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）A、支气管哮喘B、慢性支气管炎急性发作C、肺栓塞D、心力衰竭E、急性心包炎
考题
男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是（）A、高血压心脏病B、心肌梗死C、扩张型心肌病D、心肌炎E、甲亢性心脏病
考题
女性，44岁，患风湿性心脏病20年，近半年来感体力明显下降，刷牙后即感心悸气短，不能坚持一般家务活动，夜间喜高枕卧，间断出现下肢水肿。该患者心功能属于（）A、NYHAⅠ级B、NYHAⅡ级C、NYHAⅡ～Ⅲ级D、NYHAⅢ级E、NYHAⅣ级
考题
单选题女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对该患者的心律失常，首选治疗为（）A
控制心室率B
抗凝治疗C
利尿剂D
血管紧张素转换酶抑制剂E
硝酸甘油
考题
单选题患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。下列哪项符合急性左心衰竭的症状（ ）A
咳黄痰B
咯血C
咳粉红色泡沫样痰D
咳白粘痰E
咳铁锈色痰
考题
单选题张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。住院期间出现疲乏、腹胀、心悸，心电图U波增高，提示此病人可能出现了（）A
高钾血症B
低钾血症C
高钠血症D
低钠血症E
酸中毒
考题
单选题女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是（）A
肾功能不全B
结核性心包炎C
肺部感染D
右心功能不全E
肝硬化
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