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单选题
患者男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+++）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm.腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（）
A

肾结核

B

肾结石

C

急性肾盂肾炎

D

慢性肾盂肾炎

E

慢性肾盂肾炎急性发作

参考答案

参考解析
解析： 慢性肾盂肾炎临床表现复杂，全身及泌尿系统局部表现均可不典型。一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史，而后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现，如夜尿增多、低比重尿等。病情持续可发展为慢性肾衰竭。急性发作时患者症状明显，类似急性肾盂肾炎。尿液常浑浊，可有异味，常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。部分患者尿中可见白细胞管型。综上所述，因此选E。
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考题 女，50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年，5年前出现夜尿增多，近2／K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体：T39℃，血压140／90mmHg。尿液检查：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(++)。最可能的诊断是( )A．肾结核B．肾结石C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．慢性肾炎
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考题 患者男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm.腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是A、肾结核B、肾结石C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎急性发作
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考题 男，33岁，发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿．2天前出现发热伴腰痛、尿痛，入院查体：T 38℃，血压130/80mmHg．尿常规：尿蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+++)．肾B超；右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×4． 5cm×2cm，腹部平片；左肾区可见钙化灶．最可能的诊断是A．肾结石B．肾癌C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．慢性肾炎急性发作
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考题 男性，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液浑浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：体温38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是A．肾结核B．肾结石C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．慢性肾炎急性发作
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考题 膀胱结石的典型表现是()A、排尿困难伴血尿B、排尿困难、排尿中断C、腰痛伴发热D、全程肉眼无痛性血尿E、尿频、尿急和尿痛正确
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考题 男，33岁，发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。2天前出现发热伴腰痛、尿痛，入院查体：T38℃，血压130／80mmHg。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+++)。肾B超；右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×4．5cm×2cm，腹部平片；左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（） A.肾结石 B.肾癌 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性肾炎急性发作
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考题 男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2 天入院。查体：T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白（+)、红细胞（+)、白细胞（+ + + )。肾B超：右肾11cmX5cmX3cm，左肾8cmx4cmx2cmm，腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是 A.肾结核 B.肾结石 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾孟肾炎 E.慢性肾炎急性发作
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考题 女性，38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年，曾在医院查尿常规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压18.7/12kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(＋)、红细胞(＋＋)、白细胞(＋＋＋)。肾B超：右肾11cm×5cmX3cm，左肾8cmX4cm×2cm最可能的诊断是A.肾结核 B.肾结石 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性肾炎急性发作
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考题 Good-Pasture综合征：（）A、发热、尿频、尿急伴腰痛B、关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜C、反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压D、发作者有血尿，常伴有痛绞痛E、反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血
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考题 紫癜性肾炎（）A、学龄儿童自上呼吸道感染1~3周后出现浮肿、少尿、血尿、高血压B、男多于女，起病较缓慢，浮肿明显C、发作性血尿，常伴有肾绞痛D、发热、尿频、尿急、伴腰痛E、关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血
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考题 急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）A、尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛B、畏寒，发热，乏力，食欲不振C、低热，乏力，经常腰痛D、尿频，尿急，尿痛伴低热E、尿频，尿急，尿痛伴腰痛
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考题 急性肾盂肾炎的典型症状为（）A、尿急、尿频、尿痛，伴发热B、发热、恶心、呕吐、腰痛C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热E、低热、乏力、腰痛
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考题 慢性尿路感染临床表现（）A、以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C、间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多，低比重尿D、发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿E、发热、腰痛、腹痛等
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考题 泌尿道感染（）A、学龄儿童自上呼吸道感染1~3周后出现浮肿、少尿、血尿、高血压B、男多于女，起病较缓慢，浮肿明显C、发作性血尿，常伴有肾绞痛D、发热、尿频、尿急、伴腰痛E、关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血
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考题 单选题急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）A 尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛B 畏寒，发热，乏力，食欲不振C 低热，乏力，经常腰痛D 尿频，尿急，尿痛伴低热E 尿频，尿急，尿痛伴腰痛
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考题 单选题男，33岁，发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，BP140/90mmHg，尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），白细胞（+++）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm，腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（）A 肾结核B 肾结石C 急性肾盂肾炎D 慢性肾盂肾炎E 慢性肾炎急性发作
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考题 单选题肾癌三联症是指（）A 血尿、发热、肿块B 腰痛、肿块、血尿C 尿急、尿频、尿痛D 腰痛、血尿、血压升高E 发热、血沉快、血压升高
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考题 单选题急性肾盂肾炎的典型症状为（）A 尿急、尿频、尿痛，伴发热B 发热、恶心、呕吐、腰痛C 尿急、尿频、尿痛，伴腰痛D 尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热E 低热、乏力、腰痛
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