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单选题
患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（ ）。
A
抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B
抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C
抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
参考答案
参考解析
解析：
该患者肺癌合并胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，属Ⅳ期，已经失去手术治疗机会，治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案。
该患者肺癌合并胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，属Ⅳ期，已经失去手术治疗机会，治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案。
更多 “单选题患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（ ）。A 抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B 抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C 抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D 胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E 胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗” 相关考题
考题
(题干)患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右朐膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义A.胸膜活检B.胸腔镜检查C.彩色B超显像D.放射性核素肺扫描E.胸部CT扫描应该为患者选择下列哪项治疗方案A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再傲3～6次全身化疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
应该为患者选择下列哪项治疗方案A．积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B．积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C．积极引流胸水，体质许可加做化疗和(或)放疗D．营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E．全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗
考题
胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的A．无手术指征B．抽取胸腔积液后再手术治疗C．先全身化疗，在进行手术加化疗D．胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E．可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
考题
男性，20 岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20 天，低热伴乏力、盗汗6 天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()。A.抗结核+抽胸水B.抗结核+胸腔闭式引流C.抗炎+抽胸水D.胸腔内注入化疗药+抽胸水E.抗肿瘤+抽胸水
考题
患者应选择的最佳治疗方案为A．已无手术指征，鳞癌对放疗不敏感，尽快化疗B．已无手术指征，化疗+放疗C．已无手术指征，鳞癌对化疗不敏感，尽快放疗D．鳞癌对放、化疗均不敏感，尽快手术治疗E．术前化疗+手术治疗+术后放、化疗
考题
患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5°C，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鱗癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A、抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B、抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C、抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
考题
患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案
A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的
A.无手术指征
B.抽取胸腔积液后再手术治疗
C.先全身化疗，在进行手术加化疗
D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗
E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
F.放疗待肿块缩小后再考虑手术
考题
患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
考题
男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A、抗结核＋抽胸水
B、抗结核＋胸腔闭式引流
C、抗炎＋抽胸水
D、胸腔内注入化疗药＋抽胸水
E、抗肿瘤＋抽胸水
考题
女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37．4～38．S℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）。A、抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B、抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C、抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
考题
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）A、完全失去手术指征B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
考题
男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是（）A、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术B、先治疗胸水，待胸水消失后争取手术C、先作全身化疗，再手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗E、完全失去手术指征
考题
单选题该患者应选择的最佳治疗方案为（ ）。A
已无手术指征，鳞癌对放疗不敏感，尽快化疗B
已无手术指征，化疗加放疗C
已无手术指征，鳞癌对化疗不敏感，尽快放疗D
鳞癌对放、化疗均不敏感，尽快手术治疗E
术前化疗加手术治疗加术后放、化疗
考题
单选题患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案（）。A
积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B
积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C
积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗D
营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E
全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗
考题
单选题女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37．4～38．S℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）。A
抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B
抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C
抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
考题
单选题应该为患者选择下列哪项治疗方案？（ ）A
积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B
积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C
积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗D
营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E
全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗
考题
单选题男性，40岁，右肺中心型肺鳞癌，肺门淋巴结转移合并大量胸水，最佳治疗方案是（）A
先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗B
全身化疗C
全身化疗＋手术D
全胸放疗E
胸腔内化疗＋手术
考题
单选题男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是（）A
可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术B
先治疗胸水，待胸水消失后争取手术C
先作全身化疗，再手术加术后化学治疗D
胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗E
完全失去手术指征
考题
多选题恶性胸水的治疗方法有（）A化疗B放疗C抽胸液D胸腔内注入抗癌药及免疫调节剂E胸膜固定术
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