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单选题
患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。本病最可能的诊断为（）。
A
流行性斑疹伤寒
B
地方性斑疹伤寒
C
恙虫病
D
炭疽
E
钩端螺旋体病
F
疟疾
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考题
患者，女性，66岁。体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位
考题
患者金某女性，66岁体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院，入院查体神智清醒，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 ()A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位
考题
患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )A、一人协助患者取半坐卧位法B、两人协助患者取半坐卧位法C、一人协助患者取端坐位法D、一人协助患者轴线翻身法E、两人协助患者轴线翻身法
考题
患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭
考题
患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）A、冬、春季多发B、明显脑膜刺激征C、高热、头痛、呕吐、昏迷D、皮肤淤点、淤斑E、外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高
考题
患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。现在最主要的抢救措施为（）A、肌内注射苯巴比妥B、静脉快速输入20%甘露醇C、注射山莨菪碱D、立即气管切开E、使用人工呼吸机
考题
患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。了解病史时，应注意询问（）A、有无疫水接触史B、近2个月有无草地坐卧史C、有无输血史D、有无类似疾病患者接触史E、有无被动物咬伤史
考题
女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。该患者拟诊伤寒，首选的治疗药物是（）A、氯霉素B、氧氟沙星C、头孢曲松D、多西环素E、青霉素
考题
患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。为明确诊断，应检查的项目包括（）A、血常规B、尿常规C、肝、肾功能D、血涂片找疟原虫E、血培养＋药敏试验F、脑脊液检查G、腹部超声、胸部X线片H、颅脑MRI
考题
患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。下午四时值班护士在巡视病房时发现患者意识丧失，呼吸心搏骤停，立即为患者进行心肺复苏术，患者的体位为（）A、垫枕仰卧位，头偏向一侧B、中凹卧位C、休克卧位D、去枕仰卧位E、端坐卧位
考题
女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。为明确诊断需行哪些检查（）A、血常规B、尿常规C、血培养D、大便培养E、骨髓培养F、肥达反应
考题
女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。此时培养阳性率最高的是（）A、血培养B、尿培养C、大便培养D、骨髓培养E、痰培养
考题
患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。本病最可能的诊断为（）。A、流行性斑疹伤寒B、地方性斑疹伤寒C、恙虫病D、炭疽E、钩端螺旋体病F、疟疾
考题
单选题患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A
呼吸衰竭B
意识障碍C
高热D
惊厥或抽搐E
循环衰竭
考题
单选题患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为（）A
氯喹B
利巴韦林（病毒唑）C
氯霉素D
磺胺嘧啶E
青霉素
考题
单选题患者男性，32岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约700ml。查体：T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L，血BUN、Cr升高。此时对患者的护理正确的是（）。A
酒精擦浴B
鼓励患者多饮水C
使用发汗退热药物D
卧床休息，适当锻炼E
高维生素、低蛋白饮食
考题
多选题患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。本病的处理措施不包括（）。A必须隔离患者B尽快明确诊断C早期应用四环素对症治疗D高热时可应用大剂量的退热剂E毒血症状严重时可适当使用肾上腺皮质激素F禁用磺胺类抗生素
考题
单选题患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。对该患者应首先做的检查是（）。A
变形杆菌OXk凝集反应B
尿常规C
血培养D
血涂片查找病原体E
肥达反应F
肿大淋巴结穿刺活检
考题
单选题患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。下午四时值班护士在巡视病房时发现患者意识丧失，呼吸心搏骤停，立即为患者进行心肺复苏术，患者的体位为A
垫枕仰卧位，头偏向一侧B
中凹卧位C
休克卧位D
去枕仰卧位E
端坐卧位
考题
单选题患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。了解病史时，应注意询问（）A
有无疫水接触史B
近2个月有无草地坐卧史C
有无输血史D
有无类似疾病患者接触史E
有无被动物咬伤史
考题
单选题患者，女性，28岁。停经40d，下腹隐痛2d，加重1d入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，R126次/分，BP70/50mmHg。此时其最适宜的体位是（）。A
侧卧位B
俯卧位C
中凹卧位D
半坐卧位E
去枕仰卧位
考题
单选题某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克（）。A
感染性休克B
过敏性休克C
创伤性休克D
失血性休克E
心源性休克
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