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单选题
患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
下床后,需佩戴腰围()。
A
4个月
B
1个月
C
3个月
D
2个月
E
6个月
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考题
患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为A、2%利多卡因5mlB、2%利多卡因80mg+地塞米松5mgC、1%利多卡因5mlD、1%利多卡因4ml+地塞米松5mgE、2%利多卡因4ml脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟
考题
患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者可诊断为()
A.腰肌慢性劳损B.腰背肌筋膜炎C.腰椎间盘突出D.脊柱滑脱E.腰椎小关节病
考题
患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。采取安全三角入路,穿刺到位后透视见A、正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处B、正位片示针尖位于小关节内侧缘,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处C、正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处D、正位片示针尖位于小关节中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处E、正位片示针尖位于关节柱中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处腰椎间盘激光汽化术的能量约为A、100~300JB、300~500JC、500~700JD、700~900JE、900~1100J手术顺利,术后卧床A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天下床后,需佩戴腰围A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月
考题
患者,男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局麻药试验药物为A、2%利多卡因5mlB、2%利多卡因80mg加地塞米松5mgC、1%利多卡因5mlD、1%利多卡因4ml加地塞米松5mgE、2%利多卡因4ml注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区,则注射胶原酶A、1200IU,用2ml生理盐水稀释B、1200IU,用5ml生理盐水稀释C、2400IU,用2ml生理盐水稀释D、2400IU,用4ml生理盐水稀释E、2400IU,用5ml生理盐水稀释
考题
患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。术后俯卧位A、1~2小时B、2~4小时C、4~6小时D、6~8小时E、8~10小时术后卧床A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天下床后,需佩戴腰围A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月
考题
男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月,无明显发热、盗汗。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退,踇背伸肌力减退最可能的病变部位是A.L2-3B.L3-4C.L1-2D.L4-5E.L5-S1
考题
男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的诊断是
A.腰椎间盘突出症
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.强直性脊柱炎
考题
患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()A、2%利多卡因5mlB、2%利多卡因80mg+地塞米松5mgC、1%利多卡因5mlD、1%利多卡因4ml+地塞米松5mgE、2%利多卡因4ml
考题
患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察()A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟
考题
男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、腰肌劳损C、腰椎肿瘤D、腰椎结核E、强直性脊柱炎
考题
男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40℃阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为()。A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征
考题
患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为()A、急性腰扭伤B、第3腰椎横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征
考题
单选题男性,45岁,出租车司机,腰痛6个月,加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作,时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨,腰痛突然加重,时有右下肢牵拉痛,右足下踏乏力。专科检查:跛行,腰生理弧度反凸,腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°,直腿抬高左60°、右10°,加强试验(+),L、L、S棘旁压痛(+),伴下肢放射痛(+)。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级,左足肌力5级。该患者的初步诊断为()A
退行性腰椎滑脱症B
骶髂关节紊乱症C
腰椎间盘突出症(L/S)D
第3腰椎横突综合征E
脊柱后关节紊乱
考题
多选题患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足 背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。 适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括()A髓核化学溶解术B医用臭氧椎间盘溶解术C经皮椎间盘射频热凝术D经皮激光椎间盘髓核汽化减压术E经皮脊髓电刺激术F银质针导热治疗术G经皮椎间盘髓核切吸术
考题
单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
局麻药试验药物为()。A
1%利多卡因4mL加地塞米松5mgB
2%利多卡因5mLC
1%利多卡因5mLD
2%利多卡因80mg加地塞米松5mgE
2%利多卡因4mL
考题
单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区,则注射胶原酶()。A
2400IU,用4mL生理盐水稀释B
1200IU,用2mL生理盐水稀释C
2400IU,用2mL生理盐水稀释D
1200IU,用5mL生理盐水稀释E
2400IU,用5mL生理盐水稀释
考题
单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
术后卧床()。A
4天B
1天C
3天D
2天E
5天
考题
单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶()。A
20分钟B
5分钟C
15分钟D
10分钟E
25分钟
考题
单选题患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。手术顺利,术后卧床()。A
4天B
1天C
3天D
2天E
5天
考题
单选题患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察()A
5分钟B
10分钟C
15分钟D
20分钟E
25分钟
考题
单选题患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为()A
急性腰扭伤B
第3腰椎横突综合征C
腰椎管狭窄症D
腰椎间盘突出症E
梨状肌综合征
考题
单选题患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()A
2%利多卡因5mlB
2%利多卡因80mg+地塞米松5mgC
1%利多卡因5mlD
1%利多卡因4ml+地塞米松5mgE
2%利多卡因4ml
考题
单选题患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。其最可能的诊断为()A
急性腰扭伤B
腰3横突综合征C
腰椎管狭窄症D
腰椎间盘突出症E
梨状肌综合征
考题
单选题男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的诊断是()A
腰椎间盘突出症B
腰肌劳损C
腰椎肿瘤D
腰椎结核E
强直性脊柱炎
考题
单选题患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。下床后,需佩戴腰围()。A
4个月B
1个月C
3个月D
2个月E
6个月
考题
单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
下床后,需佩戴腰围()。A
4个月B
1个月C
3个月D
2个月E
6个月
考题
单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 术后俯卧位()。A
6~8小时B
1~2小时C
4~6小时D
2~4小时E
8~10小时
考题
单选题患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。腰椎间盘激光汽化术的能量约为()。A
700~900JB
100~300JC
500~700JD
300~500JE
900~1100J
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