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单选题
某男，60岁。有慢性乙型肝炎病史20年。近日出现食欲减退、乏力，柏油样便，查体：脾脏左肋缘下2cm可触及；腹部B超检查示：肝硬化、脾肿大、腹水。本例患者首先应考虑的诊断是（ ）。
A
胃溃疡
B
十二指肠溃疡
C
门静脉高压
D
胃癌
E
肝癌
参考答案
参考解析
解析：
患者有慢性乙型肝炎病史20年，又有柏油样便（消化道出血）、肝硬化、脾肿大、腹水，因此首先应考虑门静脉高压。
患者有慢性乙型肝炎病史20年，又有柏油样便（消化道出血）、肝硬化、脾肿大、腹水，因此首先应考虑门静脉高压。
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考题
患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查A、CT
B、B超
C、mRI
D、ERCP
E、ECT
考题
患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊有移动性浊音。应首先考虑的是A. 肾病综合征
B. 右心功能不全
C. 肝硬化
D. 慢性肾功能不全
E. 乙型肝炎
考题
男，40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体：左肋下可触及包块，边界清，质地韧，有切迹，随呼吸移动，无压痛，该包块可能是A、左肾
B、胰腺癌
C、脾脏
D、胃癌
E、肝脏左叶
考题
患男，40岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可扪及。HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBcIgM（+）、抗-HBs（-）。疑似诊断（）A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、慢性活动性肝炎
考题
女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了（）A、肿大的胆囊B、肿大的肝右叶C、增大的左肾D、结肠脾曲肿物E、胰尾部囊肿
考题
男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。最具有诊断意义的检查是（）A、胃镜B、血管造影C、腹部B超D、胃肠道造影E、腹部CT
考题
单选题谢某，男，36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气中有尿味，皮肤瘙痒，近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）。此病人的哪一项症状提示病情严重（）A
乏力B
食欲减退C
柏油样糊状便D
呼气中有尿味E
皮肤瘙痒
考题
单选题某男，65岁。肝病反复发作15年。近半年出现食欲减退、腹胀、乏力，今日呕吐大量鲜血来诊，查体：肝脏于右侧肋下1.5cm可触及，脾脏于左侧肋下2cm可触及，腹部移动性浊音（+）。此患者首先应采取的治疗措施为（ ）。A
腹腔积液引流B
抗感染C
护肝D
脾切除E
止血
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