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单选题
男性,35岁,近日来寒战发热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体检:肝肋下可及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12×109/L,中性粒80%。胸透示右膈肌升高,活动受限。下列哪项对确诊有帮助()。
A
B超
B
CT
C
肝核素扫描
D
腹部X线摄片
E
肝穿刺
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考题
男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4Cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是( )A.细菌性肝脓肿B.胆囊结石伴感染C.肝癌伴感染D.右膈下脓肿E.肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)
考题
患者,男性,45岁,骤起寒战、高热40℃、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑“细菌性肝脓肿”,分析细菌侵入的主要途径为A.肝动脉B.门静脉C.肝外伤后肝内血肿感染D.淋巴系统E.胆道系统
考题
男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()
A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊结石伴感染C. 肝癌伴感染D. 右膈下脓肿E. 肝囊肿
考题
患者,男性,45岁,骤起寒战、高热40℃、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑“细菌性肝脓肿”,分析细菌侵入的主要途径为A.胆道系统
B.肝门静脉
C.淋巴系统
D.肝外伤后肝内血肿感染
E.肝动脉
考题
男性,22岁。近2日乏力,厌食,上腹痛,伴恶心呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()A、可以出现发热B、已有白细胞显著升高C、脐周压痛及反跳痛D、压痛固定在右下腹E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛
考题
患者,男性,35岁,腿部脓肿经切开引流治愈近一周,近日来寒战、高热,右上腹痛伴恶心、呕吐、乏力。检查:右肋下可触及肝脏下缘,质地中等。右下胸第9、10肋间隙饱满,有压痛。血常规:WBC12×10/L,N85%。胸部正位片:右膈肌抬高,活动受限。试述诊断及诊断依据,进一步检查项目。该病可有哪些并发症?
考题
男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断为()A、晚期肝癌B、肝硬化C、细菌性肝脓肿D、胆总管结石E、肝炎
考题
男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()。A、肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝淤血E、肝脓肿
考题
男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是()A、细菌性肝脓肿B、阿米巴肝脓肿C、肺脓肿D、肝细胞癌E、肺结核
考题
男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是()A、左叶,单个B、右叶,单个C、左叶,多个D、右叶,多个E、左右两叶,多个
考题
单选题男性,35岁,近日来寒战发热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体检:肝肋下可及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12×109/L,中性粒80%。胸透示右膈肌升高,活动受限。该病人诊断为()。A
阿米巴性肝脓肿B
细菌性肝脓肿C
肝包虫囊肿并感染D
肝癌E
胆道感染
考题
单选题男性,35岁,近日来寒战发热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体检:肝肋下可及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12×109/L,中性粒80%。胸透示右膈肌升高,活动受限。下列哪项对确诊有帮助()。A
B超B
CTC
肝核素扫描D
腹部X线摄片E
肝穿刺
考题
单选题男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()A
肝炎B
肝癌C
脂肪肝D
肝淤血E
肝脓肿
考题
问答题患者,男性,35岁,腿部脓肿经切开引流治愈近一周,近日来寒战、高热,右上腹痛伴恶心、呕吐、乏力。检查:右肋下可触及肝脏下缘,质地中等。右下胸第9、10肋间隙饱满,有压痛。血常规:WBC12×10/L,N85%。胸部正位片:右膈肌抬高,活动受限。试述诊断及诊断依据,进一步检查项目。该病可有哪些并发症?
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