网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
多选题
患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
将该患者收入病房,需立即选择的处理措施有()【提示】血常规提示中度贫血,尿常规检测可见较多白细胞,血钾5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:双肾盂多发结石,伴双肾盂重度积水;双侧肾盂、输尿管连接部结石。
A
静脉滴注高营养液,输入液体维持量2500ml
B
静脉输血和血浆
C
静脉应用广谱抗生素
D
应用利尿剂
E
双侧输尿管逆行插管
F
行双侧肾盂穿刺造瘘术
G
急诊血液透析
H
留置导尿管
I
急诊行双侧肾盂、输尿管切开取石术+肾盂造瘘术
参考答案
参考解析
解析:
暂无解析
更多 “多选题患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。 将该患者收入病房,需立即选择的处理措施有()【提示】血常规提示中度贫血,尿常规检测可见较多白细胞,血钾5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:双肾盂多发结石,伴双肾盂重度积水;双侧肾盂、输尿管连接部结石。A静脉滴注高营养液,输入液体维持量2500mlB静脉输血和血浆C静脉应用广谱抗生素D应用利尿剂E双侧输尿管逆行插管F行双侧肾盂穿刺造瘘术G急诊血液透析H留置导尿管I急诊行双侧肾盂、输尿管切开取石术+肾盂造瘘术” 相关考题
考题
患者,女性,26岁,尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体:体温39.2℃,双侧肾叩击痛,尿常规:蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)。结合以上资料,提示患者可能的诊断是A、急性肾炎B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎
考题
男,33岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检査和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超提示双肾缩小。
下列哪项检查不应进行
A.血尿素氮 B.内生肌酐清除率 C.血电解质 D.静脉肾盂造影
考题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120?mmHg,轻度水肿,血肌酐360?μmol/L,B超双肾缩小
[问题1][单选题]
不应进行下列哪项检查A、血常规
B、心电图检查
C、血电解质
D、静脉肾盂造影
E、内生肌酐清除率
考题
患者女,43岁。25年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体:血压190/120mmHg,轻度水肿。血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是
A.血常规
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.静脉肾盂造影
E.心电图检查
考题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 μmol/L,B超双肾缩小。
不应出现下列哪项生化异常
A、酸中毒
B、低血钙
C、低血钠
D、低血镁
E、高血钾
考题
女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980μmol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。该患者下一步治疗首选
A.纠正贫血
B.控制血压
C.保守治疗
D.肾脏基础疾病治疗
E.血液净化
考题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 μmol/L,B超双肾缩小。
不应进行下列哪项检查A、血常规
B、心电图检查
C、血电解质
D、静脉肾盂造影
E、内生肌酐清除率
考题
女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980μmol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。该患者入院时需立即做的检查是
A.PTH
B.血钙镁磷
C.心电图
D.贫血系列
E.血钾钠氯和血气分析
考题
患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。
对该患者进一步的处理措施是()【提示】患者在改用输尿管肿瘤支架管后,双肾积水再次缓解,复查血肌酐维持在150μmol/L左右。患者继续服用激素半年后,拔除支架管,双肾积水再次出现,血肌酐亦上升至400μmol/L。A、血液透析B、输尿管镜检术C、局部放疗D、再次放置双侧输尿管支架管E、输尿管松解,腹腔内置术F、继续服用激素三苯氧胺等药物
考题
患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是()。A、血常规B、内生肌酐清除率C、血电解质D、静脉肾盂造影E、心电图检查
考题
患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。
对该患者下一步采取的合理处理措施是()【提示】患者留置双侧F7输尿管支架管。复查血肌酐降至200μmol/L,超声提示双肾积水缓解,测量血压140/90mmHg。一周后再次复查血肌酐400μmol/L,超声提示肾积水加重。A、血液透析B、输尿管镜检术C、局部放疗D、更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术E、输尿管狭窄扩张术F、服用激素三苯氧胺等药物
考题
患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。
该患者下一步的治疗方案是()【提示】患者再次人院,肾功能检查:血肌酐388μmol/L;电解质检测:血钾6.0mmol/L。血常规:白细胞计数32×109/L,中性粒细胞0.91。B超检查:提示左肾轻度积水。A、纠正水电解质紊乱B、抗感染治疗C、血液透析D、左肾造瘘E、拔除双J管F、输尿管新膀胱再植
考题
患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。为协助诊断,下列哪项检查不需要做()A、肾CTB、双肾B超C、尿蛋白定量D、血脂E、肾活检
考题
男,35岁,12年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/125mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。下列哪项检查不应进行()A、血常规B、内生肌酐清除率C、血电解质D、静脉肾盂造影E、心电图检查
考题
男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。本病例常见的并发症是()。A、尿路感染B、肉眼血尿C、酸中毒D、低血钾E、高血钾
考题
多选题患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
该患者于综合内科首诊,首先应该做哪些检查()A血常规B尿常规C便常规+潜血D血生化检测肝、肾功能检测E血电解质检测F凝血全项检测GG.血前列腺特异抗原(PS检测H血、尿淀粉酶检测I腹部B超
考题
多选题患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
临床针对泌尿系结石的处理首先可选择的方法有()【提示】经检查明确诊断为左肾铸型结石,双侧肾盂、输尿管连接部位各有直径约2cm的结石。经上述治疗和处理,患者肾功能和血钾基本恢复正常。分肾功能检查提示右肾功能比左肾功能好。A左肾及输尿管结石体外冲击波碎石术B右输尿管体外震波碎石术C左肾及输尿管切开取石术D右输尿管切开取石术E经皮肾镜左肾及输尿管结石碎石、取石术F经皮肾镜右输尿管结石碎石、取石术G经输尿管镜右输尿管结石碎石、取石术H经输尿管镜双侧输尿管结石碎石、取石术
考题
多选题患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
针对该患者,临床应该采用的治疗措施为()【提示】查该患者血肌酐为980μmol/L。A肌内注射速尿20mgB静脉滴注生理盐水1000ml,并加用利尿剂以促进排尿C双侧输尿管插管引流D双侧输尿管DJ管置入E急诊血液透析F行肾盂穿刺造瘘术
考题
多选题患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
出现下列哪几种情况说明肾脏功能状态较好()A肾盂压力较高B肾盂压力较低C肾盂引流的尿液渗透压较高D肾盂引流的尿液渗透压较低E肾盂引流的尿液pH值高F肾盂引流的尿液pH值低G肾盂引流的尿液颜色透明H肾盂引流的尿液颜色淡黄I肾盂引流的尿液比重高J肾盂引流的尿液比重低
考题
单选题男,35岁,12年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/125mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。下列哪项检查不应进行().A
血常规B
内生肌酐清除率C
血电解质D
静脉肾盂造影E
心电图检查
考题
单选题患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
经全体医师讨论,决定为患者先行一侧经皮肾镜碎石、取石术。应该最先处理的是()A
右侧肾B
左侧肾C
肾功能相对较好的一侧D
肾功能相对较差的一侧E
肾盂结石较多的一侧F
肾盂结石较少的一侧G
输尿管结石较大的二侧H
输尿管结石较小的一侧
考题
多选题患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。
对该患者下一步采取的合理处理措施是()【提示】患者留置双侧F7输尿管支架管。复查血肌酐降至200μmol/L,超声提示双肾积水缓解,测量血压140/90mmHg。一周后再次复查血肌酐400μmol/L,超声提示肾积水加重。A血液透析B输尿管镜检术C局部放疗D更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术E输尿管狭窄扩张术F服用激素三苯氧胺等药物
考题
多选题患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
对该患者不宜选择的检查方法是()【提示】入院当天为患者进行了双侧肾盂穿刺造瘘等处理.3天后患者病情明显好转,血钾恢复正常,血肌酐降至400μmol/L。A腹部泌尿系X线平片(IVP)B逆行尿路造影C顺行尿路造影DCT尿路造影(CTU)E磁共振尿路水成像(MRU)F放射性核素肾图G肾脏核素扫描H肾动脉造影
考题
多选题患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
经过以上处理,患者病情明显好转,血钾已经恢复正常,血肌酐降至400μmol/L。根据目前患者的状况,为了解两侧肾脏的分肾功能状态,可通过下列哪几项检查进行判断()A检测血肌酐值的变化B泌尿系B超CC.腹部泌尿系平片(KUD静脉肾盂造影(IVP)E逆行尿路造影F磁共振尿路水成像(MRU)G放射性核素肾动态扫描
考题
单选题患者,男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗,3周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mmol/L,B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是()A
血常规B
内生肌酐清除率C
血电解质D
静脉肾盂造影E
心电图检查
考题
多选题患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
下列哪几项检查能够直接辅助判断两侧肾功能情况()【提示】首先对患者进行双侧逆行输尿管插管,术中导管进入20cm时受阻,不能置人到肾盂,无奈选择了双侧肾盂穿刺造瘘术,以引流肾盂缓解梗阻。A肾盂压力测定B肾盂尿的渗透压C肾盂尿的pH值D肾盂尿的引流量E顺行尿路造影F泌尿系CT平扫GMRUH肾脏核素扫描I肾动脉造影
考题
多选题患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
有诊断意义的进一步临床检查包括()【提示】泌尿系X线平片示左肾铸型结石,双侧肾盂,输尿管连接部各有直径约2cm的不透光阴影。A泌尿系B超B静脉肾盂造影(IVP)C利尿IVPD逆行尿路造影E放射性核素肾图F双肾核素扫描G泌尿系CT扫描HMRUIPET-CT检查
热门标签
最新试卷