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女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗
A.急诊胃镜检查
B.给予升压药物
C.外科手术治疗
D.血管造影
E.输血、补液、纠正血容量不足
B.给予升压药物
C.外科手术治疗
D.血管造影
E.输血、补液、纠正血容量不足
参考答案
参考解析
解析:患者上消化道大出血,血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分,提示周围循环衰竭,所以应首先抗休克,输血、补液、纠正血容量不足。
更多 “女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗A.急诊胃镜检查 B.给予升压药物 C.外科手术治疗 D.血管造影 E.输血、补液、纠正血容量不足” 相关考题
考题
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗A、急诊胃镜检查B、给予升压药物C、外科手术治疗D、血管造影E、输血、补液、纠正血容量不足
考题
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列治疗中的A.急诊胃镜检查B.给予升压药物C.外科手术治疗D.血管造影E.输血、补液、纠正血容量不足
考题
患者女性,20岁,间断上腹痛3年,加重1周,3h前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102/min。首选下列哪项治疗A.急诊胃镜检查B.给予升压药物C.外科手术治疗D.血管造影E.输血、补液、纠正血容量不足
考题
患者女性,43岁,2周前出现上腹痛,其后逐渐出现乏力、心慌、气短等症状。查体:贫血貌,血压95/65mmHg,脉搏112/min,肠鸣音亢进。诊断首先考虑A.急性心肌梗死B.急性肺梗死C.上消化道出血D.内脏破裂E.充血性心力衰竭
考题
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗A.急诊胃镜检查
B.给予升压药物
C.外科手术治疗
D.血管造影
E.输血、补液、纠正血容量不足
考题
男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查
B.手术治疗
C.输血补液
D.法莫替丁
E.三腔二囊管
考题
患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血
A.肠鸣音12次/分
B.嗜睡
C.经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分
D.尿量增多
E.充分补液后,血尿素氮持续升高
F.睑结膜苍白
G.发热
H.心慌气短
I.血细胞比容继续下降
J.腹痛加剧
K.反复排黑色稀便
考题
男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是()A、急诊胃镜检查B、手术治疗C、输血补液D、法莫替丁E、三腔二囊管
考题
男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。诊断明确,采取下列何种治疗()A、禁食、抑酸药物治疗B、胃癌根治术C、原位肝移植术D、贲门周围血管离断术E、胃镜下硬化剂注射
考题
男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。若诊断明确,采取下列何种治疗()A、禁食、抑酸药物治疗B、胃癌根治术C、原位肝移植术D、贲门周围血管离断术E、胃镜下硬化剂注射
考题
28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()A、输血B、宫腔填塞纱布C、观察D、剖宫产E、子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案
考题
患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血()。A、肠鸣音12次/分B、嗜睡C、经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分D、尿量增多E、充分补液后,血尿素氮持续升高F、睑结膜苍白G、发热H、心慌气短I、血细胞比容继续下降J、腹痛加剧K、反复排黑色稀便
考题
多选题患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查()。AX线钡餐B胃镜C选择性动脉造影D放射性核素扫描E腹部超声F肝功能G肠镜
考题
多选题患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血()。A肠鸣音12次/分B经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分C充分补液后,血尿素氮持续升高D血细胞比容继续下降E反复排黑色稀便
考题
单选题女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗()A
急诊胃镜检查B
给予升压药物C
外科手术治疗D
血管造影E
输血、补液、纠正血容量不足
考题
单选题男性,48岁,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,突呕暗红色血液量约1000ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
最先采取的紧急治疗措施应为( )A
询问病史.书写病历B
开放静脉通路,补充血容量C
静脉滴注升压药物D
留置胃管并自胃管滴注止血药物E
监测生命体征及尿量
考题
单选题男性,62岁。乏力,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,间断出现黑便。数小时前,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。在下列检查方式中,最有诊断意义的是()。A
胃镜B
血管造影C
腹部B超D
胃肠道造影E
腹部CT
考题
单选题男性,48岁,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,突呕暗红色血液量约1000ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
该患者最可能的诊断为( )A
上消化道溃疡出血B
食管静脉曲张破裂出血C
胃癌出血D
应激性溃疡出血E
胆道出血
考题
单选题28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()A
输血B
宫腔填塞纱布C
观察D
剖宫产E
子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案
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