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男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L
如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是
A.心房扑动
B.室性期前收缩
C.心室纤颤
D.房室传导阻滞
E.心室内传导阻滞
A.心房扑动
B.室性期前收缩
C.心室纤颤
D.房室传导阻滞
E.心室内传导阻滞
参考答案
参考解析
解析：1.老年患者，持续性胸痛病史，心电图多导联ST段压低，心肌酶谱增高，非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
3.β受体阻滞药通过减慢心率，降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。
4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速，可首先给予利多卡因静脉注射。
5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结，可出现房室传导阻滞。
2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
3.β受体阻滞药通过减慢心率，降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。
4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速，可首先给予利多卡因静脉注射。
5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结，可出现房室传导阻滞。
更多 “男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是 A.心房扑动 B.室性期前收缩 C.心室纤颤 D.房室传导阻滞 E.心室内传导阻滞” 相关考题
考题
男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛l2小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U／L、LDH612．5U／L。患者的诊断，最可能是A.不典型心绞痛B.感染性心内膜炎C.急性肺栓塞D.非ST段抬高性心肌梗死E.限制型心肌病
考题
男性，78岁，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联sT段压低，当天CPK672．7U／L，LDH615．5U／L。病人的可能诊断为A．心绞痛B．急性心内膜下心肌梗死C．急性肺栓塞D．急性心包炎E．扩张型心肌病
考题
患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：病人的可能诊断为A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞D、急性心内膜下心肌梗死E、扩张型心肌病提问：下列药物可减少其心律失常的是A、阿替洛尔B、肠溶阿司匹林C、硝酸甘油D、硝苯地平E、维拉帕米提示：如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速。提问：下列哪种药物首选A、美托洛尔B、毛花苷CC、利多卡因D、奎尼丁E、硝苯地平提示：如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问：最常出现的心律失常应是A、心房扑动B、室性期前收缩C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、心室内传导阻滞
考题
男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L患者的可能诊断为
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.非ST段抬高性心肌梗死
E.扩张型心肌病
考题
男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L下列何种药物可减少其心律失常的发生
A.美托洛尔
B.肠溶阿司匹林
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.维拉帕米
考题
男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L如果入院后第1天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选
A.美托洛尔
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.硝苯地平
考题
男，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK630U/L，LDH635U/L，该患者的诊断为（）A急性心肌缺血，心绞痛B急性心内膜下心肌梗死C急性心包炎D急性肺动脉栓塞E主动脉夹层
考题
男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选（ ）A美托洛尔B西地兰C利多卡因D奎尼丁E硝苯吡啶
考题
男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心电监护示室性心动过速，首选药物治疗为（）A、美托洛尔B、维拉帕米C、利多卡因D、洋地黄制剂E、胺碘酮
考题
患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：下列药物可减少其心律失常的是（）A、阿替洛尔B、肠溶阿司匹林C、硝酸甘油D、硝苯地平E、维拉帕米
考题
男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。
查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选（ ）A、利多卡因B、苯妥英钠C、西地兰D、异搏定E、奎尼丁
考题
男，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK 630 U/L，LDH 635 U/L，该患者的诊断为（ ）A、急性心肌缺血，心绞痛B、急性心内膜下心肌梗死C、急性心包炎D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层
考题
男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。
下列哪种药物可用于该病人急、慢性期预后的改善（ ）A、肠溶阿司匹林B、阿替洛尔C、硝酸甘油D、硝苯吡啶E、利多卡因
考题
不属于急性心包炎的特征是（）。A、心电图示除AVR外导联异常Q波B、心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高C、心电图示除AVR外导联T波倒置D、疼痛与发热同时出现E、前倾坐位胸痛加重
考题
男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是（ ）A、心房扑动B、室性早搏C、心室纤颤D、房室传导阻滞E、心室内传导阻滞
考题
单选题男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是（ ）A
心房扑动B
室性早搏C
心室纤颤D
房室传导阻滞E
心室内传导阻滞
考题
单选题男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选（ ）A
美托洛尔B
西地兰C
利多卡因D
奎尼丁E
硝苯吡啶
考题
单选题男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心电监护示室性心动过速，首选药物治疗为（）A
美托洛尔B
维拉帕米C
利多卡因D
洋地黄制剂E
胺碘酮
考题
单选题男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。下列可减少或控制其心律失常发生的药物是（）A
美托洛尔B
阿司匹林肠溶片C
单硝酸异山梨酯缓释片D
硝苯地平控释片E
维拉帕米
考题
单选题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。
查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选（ ）A
利多卡因B
苯妥英钠C
西地兰D
异搏定E
奎尼丁
考题
单选题患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提示：如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速。提问：下列哪种药物首选（）A
美托洛尔B
毛花苷CC
利多卡因D
奎尼丁E
硝苯地平
考题
单选题男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。诊断明确后其治疗措施不包括（）A
阿司匹林抗血小板凝集B
尿激酶溶栓C
哌替啶镇痛D
辛伐他汀调酯E
PTCA术
考题
单选题患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：下列药物可减少其心律失常的是（）A
阿替洛尔B
肠溶阿司匹林C
硝酸甘油D
硝苯地平E
维拉帕米
考题
单选题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。
下列哪种药物可用于该病人急、慢性期预后的改善（ ）A
肠溶阿司匹林B
阿替洛尔C
硝酸甘油D
硝苯吡啶E
利多卡因
考题
单选题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。
起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发（ ）A
肺部感染B
急性心包炎C
感染性心内膜炎D
肺栓塞E
心肌梗死后综合征
考题
单选题患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提示：如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问：最常出现的心律失常应是（）A
心房扑动B
室性期前收缩C
心房纤颤D
房室传导阻滞E
心室内传导阻滞
考题
单选题男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。如果该病例诊断为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常是（）A
心房扑动B
心房颤动C
心室纤颤D
房室传导阻滞E
室性心动过速
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