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试述甲状腺的触诊方法。
参考答案
参考解析
解析：(1)从后面检查甲状腺：被检查者取坐位，检查者站在被检查者身后，先触诊甲状腺峡部，用示指从胸骨上切迹向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚。然后触诊甲状腺侧叶，一手示指、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，示指、中指在其前缘触诊甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。
(2)从前面检查甲状腺：被检查者取坐位，检查者站在被检查者对面。检查峡部时用拇指从胸骨上切迹向上触摸。触摸甲状腺侧叶时，一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。同样的方法可检查另一叶甲状腺。触诊甲状腺时要注意其大小、硬度、是否对称、有无压痛、是否光滑、有无结节、有无震颤及血管杂音。
(2)从前面检查甲状腺：被检查者取坐位，检查者站在被检查者对面。检查峡部时用拇指从胸骨上切迹向上触摸。触摸甲状腺侧叶时，一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。同样的方法可检查另一叶甲状腺。触诊甲状腺时要注意其大小、硬度、是否对称、有无压痛、是否光滑、有无结节、有无震颤及血管杂音。
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