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患者，女性，50岁。因高热、寒战入院，B超显示肝脾肿大。血象：Hb89g/L，WBC3.1×10
/L，PLT33×10
/L;骨髓涂片示：骨髓增生活跃，红系增生活跃，粒系和巨核系均减少。查见部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞浆中含被吞噬的血细胞。可能诊断为
/L，PLT33×10/L;骨髓涂片示：骨髓增生活跃，红系增生活跃，粒系和巨核系均减少。查见部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞浆中含被吞噬的血细胞。可能诊断为A.恶性组织细胞病
B.反应性组织细胞增生症
C.恶性淋巴瘤
D.急性白血病
E.粒细胞缺乏症
B.反应性组织细胞增生症
C.恶性淋巴瘤
D.急性白血病
E.粒细胞缺乏症
参考答案
参考解析
解析：反应性组织细胞增多症的典型特征是骨髓涂片易见组织细胞吞噬红细胞现象，一个组织细胞包涵被吞噬的红细胞数个至十多个不等。
更多 “患者，女性，50岁。因高热、寒战入院，B超显示肝脾肿大。血象：Hb89g/L，WBC3.1×10/L，PLT33×10/L;骨髓涂片示：骨髓增生活跃，红系增生活跃，粒系和巨核系均减少。查见部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞浆中含被吞噬的血细胞。可能诊断为A.恶性组织细胞病B.反应性组织细胞增生症C.恶性淋巴瘤D.急性白血病E.粒细胞缺乏症” 相关考题
考题
患者，女性，47岁，因寒战、高热人院。B超示：肝、脾大；血象：Hb 62g／L，WBC 2．8×109／L，PLT 43N10g／L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为A．恶性组织细胞病B．反应性组织细胞增生症C．恶性淋巴瘤D．急性白血病E．粒细胞缺乏症
考题
贫血患者HGB68g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 80×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34，其骨髓检查可能是()。A.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多B.骨髓增生减低，三系形态大致正常C.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片D.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染E.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高
考题
对于上述患者，骨髓的表面错误的是 ( )A．骨髓增生活跃，以红系增生为主B．有核红细胞以晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核C．粒系和巨核细胞出现分叶过度D．骨髓中幼稚粒细胞比例不增加E．粒红比值降低
考题
下列骨髓检查结果最支持诊断的是A．增生活跃，红系巨幼样变，见到巨晚幼粒细胞B．增生活跃，红系巨幼样变，见到小巨核细胞C．增生减低，非造血细胞增生，巨核细胞减少D．增生活跃，有核红细胞胞浆量少，巨核细胞正常
考题
患者，女性，47岁，因寒战、高热入院。B超示：肝、脾大；血象：Hb 62g／L，WBC2．8×109／L，PLT 43X 109／L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆 形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为A.恶性组织细胞病B.反应性组织细胞增生症C.恶性淋巴瘤D.急性白血病E.粒细胞缺乏症
考题
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.铁染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
考题
患者，男性，50岁。不明原因发热2个月，B超示肝脾肿大，血象：Hb60g/L，WBC2.6×10/L，PLT37×10/L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，查见少量散在大细胞，圆形或椭圆形，其染色质细致，核仁隐约，胞浆丰富，淡蓝色，无颗粒，无吞噬细胞现象，其比例约为5%，免疫组化示CD4阳性；粒系、红系、巨核系未见异常。可能诊断为A.恶性组织细胞病B.反应性组织细胞增生症C.恶性淋巴瘤D.急性白血病E.慢淋
考题
贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积105f1，平均血红蛋白浓度(MCHC)0．34，其骨髓检查可能是A.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高
B.骨髓增生减低，三系形态大致正常
C.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多
D.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片
E.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染
考题
男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2．2×10／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变A.骨髓增生明显活跃，红系占40％
B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
考题
患者，女性，47岁，因寒战、高热入院。B超示：肝、脾大；血象：Hb62g/L，WBC2.8×109/L，PLT43×109/L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为（）。A、恶性组织细胞病B、反应性组织细胞增生症C、恶性淋巴瘤D、急性白血病E、粒细胞缺乏症
考题
女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。
对上述患者，骨髓像的表现哪项是错误的（ ）A、骨髓增生活跃，以红系增生为主B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加E、粒红比值降低
考题
再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是（）A、全血细胞减少，骨髓增生低下B、骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主C、骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主D、红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常E、骨髓巨核细胞数正常或增加
考题
男性，56岁。面色苍白6月。查体：贫血貌。血常规WBC://2.1×109，Hb：55g/L，PLT：120×109。经骨穿及活检诊断为骨髓增生异常综合征。该患者骨穿最有可能的表现是（）A、骨髓增生活跃，粒系和红系病态造血B、骨髓增生减低，形态大致正常，非造血细胞比例明显升高C、骨髓增生异常活跃，原始细胞占骨髓有核细胞的40%D、骨髓增生活跃，红细胞"核老浆幼"E、粒系和红系增生减低，形态正常
考题
单选题对于上述患者，骨髓的表面错误的是（ ）。A
骨髓增生活跃，以红系增生为主B
有核红细胞以晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核C
粒系和巨核细胞出现分叶过度D
骨髓中幼稚粒细胞比例不增加E
粒红比值降低
考题
单选题男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）A
骨髓增生明显活跃，红系占40％B
红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核C
粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D
亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E
巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
考题
单选题患者，女性，47岁，因寒战、高热入院。B超示：肝、脾大；血象：Hb62g/L，WBC2.8×109/L，PLT43×109/L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为（）。A
恶性组织细胞病B
反应性组织细胞增生症C
恶性淋巴瘤D
急性白血病E
粒细胞缺乏症
考题
单选题急性白血病的血象及骨髓象特点是（）A
骨髓增生低下，全血细胞减少B
骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主C
骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主D
红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常E
骨髓巨核细胞数正常或增加
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